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原发性肾肿瘤病理分类解析

原发性肾脏肿瘤病理分类 肾肿瘤种类很多,至今还没有一个统一的分类方法,根据肿瘤的来源,主要分为下列7类: 1、来自肾实质的肿瘤,有肾腺瘤和肾癌(又称肾细胞癌); 2、来自肾盂上皮的肿瘤,有移行乳头状瘤、移行细胞癌、鳞形细胞癌和腺癌; 3、来自肾胚胎组织的肿瘤,有肾母细胞瘤(即Wilms肿瘤)、胚胎癌和肉瘤; 4、来自间叶组织的肿瘤,有纤维瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌瘤; 5、来自血管的肿瘤有血管瘤、淋巴瘤和错构瘤; 6、来自神经组织的肿瘤有神经母细胞瘤、交感神经母细胞瘤; 7、来自肾包膜的肿瘤,有纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、混合瘤; 肾肿瘤大多为恶性,预后不良,病理复杂,临床表现不一,其中以肾细胞癌最为常见,其次为肾盂移行细胞癌和肾母细胞瘤。 以下简单介绍常见的3类肾肿瘤的病理特点: (1) 肾细胞癌( renal cell carcinoma ) 组织发生:近端肾小管上皮细胞 病理特点:位于肾皮质,切面黄色;富含透明胞浆的癌细胞呈巢索状排列。 生物性特性:中老年好发;因血管丰富,可早期血行转移至肺、骨。 CONCLUSION Renal cell carcinoma: Histogenesis: proximal tubular cells. Morphology: clear-cancerous cells and trabecularism. Clinical features: renal neoplasm and hematuria occur in 60th and 70th decades of men. Behavior: malignant tumor, often hematogenous metastasis. (2) 肾母细胞瘤( nephroblastoma, Wilm tumor ) 组织发生:肾胚芽组织 病理特点:肾内巨大肉瘤样肿块;由未分化的胚芽组织、间胚叶性间质和幼稚的肾小球和肾小管组成 生物学特性:婴幼儿好发;早期血行转移至肺、肝等 CONCLUSION Nephroblastoma (Wilm’s tumor): Histogenesis: renal blastem. Morphology: blastem tissue, abortive glomeruli and tubules, mesenchymal tissue. Clinical features: renal neoplasm and hematuria occur in 2-4 years childhood. Behavior: malignant tumor, often hematogenous metastasis. (3)肾盂移行细胞癌 组织发生: 移行上皮细胞 病理特点: 移行上皮乳头状瘤: 与正常移行上皮相似的肿瘤组织呈乳头状伸出性生长。 CONCLUSION Urothelial tumors: Histogenesis: transitional cells. Morphology: papilloma and various grades carcinoma. Clinical features: hematuria occur in adult and old men. Behavior: benign papilloma easily recur and become malignant, transitional carcinoma which is often multi-focus growth, and progresisive infiltration, invasion and destruction of the surrounding tissue. KEY WORD: Renal cell carcinoma, Nephroblastoma, Urothelial tumors 谢谢! * 天马行空官方博客:/tmxk_docin ;QQ:1318241189;QQ群:175569632 天马行空官方博客:/tmxk_docin ;QQ:1318241189;QQ群:175569632 天马行空官方博客:/tmxk_docin ;QQ:1318241189;QQ群:175569632 移行上皮癌: 有一定异型性的癌组织呈 伸出性和浸润性生长;依癌组织的异型性,分为I、II、III级 生物学特性: 中老年好发;易复发;以局 部浸润和淋巴路转移常见 * *

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