《癌症化疗药物概论 (下）》医学培训课件.pdfVIP

癌症化疗药物概论（下） 肿瘤学学习大纲 癌症化疗药物概论 单元 3 学习目标 1. 能够简述细胞周期与肿瘤生长的原理。 2. 了解细胞动力学在癌症化疗药物选择中的作用。 3. 能够描述在癌症治疗中，化疗的三个一般原理。 4. 了解联合治疗的原理以及某一癌症的常规治疗方案。 5. 能够列举在患者化疗中，影响化疗药物选择的两个因素。 6. 能够列举癌症化疗药物的分类。 7. 能够描述与下列癌症化疗药物有关的作用机制、一般药效动力学原理和常见毒性： • 烷化剂 • 植物生物碱 / 拓扑异构酶抑制剂 • 代谢拮抗剂 • 抗肿瘤抗生素 • 激素类抗肿瘤药 • 其他药物 8. 了解化疗药物相关常见不良反应对患者的影响： • 骨髓毒性 • 胃肠道毒性 • 肾毒性 • 肺毒性 • 心脏毒性 • 中枢神经系统毒性 • 皮肤毒性 培训文件仅供内部使用，不作具体应用。 不得出示或留予卫生与健康从业人员。 07-2015-ONCO-1076093-0001 肿瘤学学习大纲 目录 前言 4 癌症化疗药物药理学 5 细胞周期 6 肿瘤生长的原理 7 癌症化疗药物的基本原理 8 在不影响正常细胞的基础上破坏肿瘤细胞 8 癌症化疗药物的治疗计划与剂量 8 联合治疗的方式 9 患者特异性因素 11 癌症化疗药物分类 12 烷化剂 12 植物生物碱 / 拓扑异构酶抑制剂 14 代谢拮抗剂 15 抗肿瘤抗生素 16 激素类抗肿瘤药 17 其他抗肿瘤药 18 癌症化疗药物的常见不良反应 19 骨髓毒性 19 胃肠道毒性 20 肾毒性 21 肺毒性 21 心脏毒性 21 中枢神经系统毒性 21 皮肤毒性 22 自测问卷 23 自测问卷答案 25 参考资料 26 图表目录 图 1 癌症化疗药物对细胞周期各期的作用 6 图 2 Gompertzian 动力学肿瘤生长曲线 7 图 3 下丘脑 - 垂体 - 性腺激素轴 17 图 4 血细胞生成示意图 20 表格目录 表 1 常见恶性肿瘤的联合化疗方案 10 表 2 根据 ECOG 与 Karnofsky 评分标准评估患者体能状态 11 前言 正如《癌症基本原理》（上）中所提及的，在 2000 年，全球有超过 1000 万的人罹患癌症（除皮肤癌外）， 超过 600 万的人死于癌症。癌症的复杂性及分子学基础也被提及。虽然人体内恶性肿瘤的发生机制仍然未明，但 人们也认识到关于肿瘤学一个最基本的概念，即癌症是一种基因病，但并不能就此推出所有癌症都是遗传性的， 更准确的说法是癌（肿瘤）细胞携带有被改变的基因成分、被改变的染色体结构，生长不受控制，通常伴有细胞