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浅谈高血压病患者家庭健康指导 　　【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）12-0455-01 　　【摘要】对人类健康而言，高血压是一个无声杀手，是一种现代流行病，也是一种世界性的常见疾病。它是引发冠心病、脑卒中的主要因素。目前，我国高血压病患者己达1.8亿人之多，呈现快速上升的趋势。已成为我国人口致死致残的重要原因之一。患了高血压如果不治疗，平均11年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病，多数病人需长期终生治疗。。随着医学模式和健康观念的改变，大多数患者不只需要一般的生活护理，更需要的是正确的健康知识，它可以减轻心脑血管疾病的发生和死亡。 　　【关键词】高血压；患者；健康指导 　　高血压病从某种意义上说是一种生活方式病，是一个无声杀手。它与人群的饮食习惯、生活方式及行为有密切关系。在人群中开展正确的家庭指导，可使高血压患者的复发率大幅度下降，使脑卒中和心肌梗死的发生率也明显下降。由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，使我国高血压病患者呈现快速上升的趋势。健康教育是传授健康知识，培养健康行为的一项社会活动。正确健康教育显得尤为重要。随着医学模式和健康观念的改变，大多数患者不只需要一般的生活护理，更需要的是疾病健康知识、以及了解自己的疾病方面的相关问题。高血压病病程长，病情进展程度不一。大部分是良性缓慢过程，因此，我就谈谈高血压患者疾病方面的家庭健康指导。 　　1饮食指导：饮食与高血压有着密切的关联，食盐的摄入量过多可使血压升高，饱餐与甜食易导致人体变胖，肥胖促进血压升高。高血压患者在饮食中，要保证食物具有充分的热量、脂肪和必需的钙、铁、锌，但不宜过量。适宜吃含蛋白质高的物品，补充适量优质蛋白质，每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比，冠心病发病率有所减少。建议减少食用含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、牛、羊肉；植物蛋白中豆类最好。禁止食用动物内脏等胆固醇含量高的食???；提倡多吃新鲜蔬菜和水果等含维生素的食物。蔬菜中含有丰富的纤维素和蛋白质，对于高血压患者来说，还可以防止便秘。以清淡、无刺激的食物为宜，忌烟酒。WHO建议每人每日食盐量不超过6g。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。适当控制食量和总热量，控制钠盐及动物脂肪的摄人。中国膳食低钾、低钙，应增加含钾多含钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。限制饮酒，研究表明非常少量饮酒可以减少冠心病发病的危险，大量饮酒可诱发心脑血管病发作。因此不提倡用少量饮酒预防冠心病，而且饮酒可增加服用降压药物的抗性。建议每日饮酒量应为少量，男性饮酒精不超过30克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3两），或白酒小于25-50毫升（0.5-1两）；女性则减半量，孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。WHO对酒的新建议是：酒，越少越好。戒烟，吸一支普通的香烟，可使收缩压升高1.3～3.3kPa（10～30mmHg），长期大量地吸烟，可引起小动脉的持续性收缩，导致动脉硬化的形成。还有研究表明，有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意疗效，经常不得不加大剂量。因此，戒烟是必须的。对于吸烟的高血压患者，为了减少戒烟过程中难受的症状和复吸的机会，应积极寻求医生的帮助，在医生的指导下结合戒烟药物早日戒烟成功。 　　2.生活指导：适当做一些户外运动户外运动可以调节人体的高级神经活动，促进血管舒张，降低血压；同时也可以提高心血管的功能，促进新陈代谢，控制体重增加，并能增强人体的免疫抵抗能力；但是，高血压患者的运动，应选择适当的项目，不宜参加过于剧烈的运动，而要量力而行。根据高血压患者个体健康状况、年龄以及个人的爱好来决定运动量。每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。具体项目可选择快步行、慢跑、太极拳、游泳等。运动强度必须因人而异，按科学锻炼的要求，常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180（或170）减去年龄，如50岁的人运动心率为120-130次/分。运动频度一般要求每周3-5次，每次持续20-60分钟即可。.指导病人合理安排生活，按时服药，注意劳逸结合，定期测量血压。.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，.避免屏气或用力排便。注意保暖，室内保持一定的温度，洗澡时避免受凉。预防体位性低血压，应告诫病人不要突起、突卧及下床以防晕厥。高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应及时就医.。 　　3心理干预：长期精神压力和心情抑郁导致睡眠障碍，是引起高血压和其它一些慢性病的重要原因之一。保持平衡心理这种精神