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信息化支撑下十年征程 　　新型农村合作医疗制度从2003年试点实施，迄今十年，成绩斐然。信息网络技术在新农合业务中起到重要的支撑作用，功不可没。可以说，新农合制度实施十年来的每一步前进都是依靠了信息化的发展而取得的。 　　指引：信息系统建设相关文件出台 　　2005年5月30日，卫生部颁发了“关于印发《新型农村合作医疗信息系统基本规范（试行）》的通知”。2006年11月22日，卫生部颁布了“关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见”。这两个文件的颁布为新农合信息系统建设提供了指导和方向。 　　“指导意见”明确了全国新农合信息系统建设要分三个阶段进行： 　　第一阶段（2006年～2007年底）：在推动县级网络建设与应用的同时，完成国家级和省级信息平台建设，完成国家级和省级中心数据库的规划和初步设计，完成第一期应用系统的开发和实施。首先实现全国第一批试点县新农合系统与省级系统的并网运行。 　　第二阶段（2007年底～2008年底）：进一步完善和强化国家级和省级中心数据库的设计，完成第二期应用系统（以规范化数据采集、管理为重点）的开发和实施，以省为单位统一各县新农合管理软件系统，实现各县的规范化数据在省级中心数据库的集中存储。 　　第三阶段（2008年底～2010年底）：完成全部系统设计和第三期应用系统（以数据综合管理、数据分析和数据挖掘为重点）的开发与实施，并随着新农合制度的不断推进，逐步实现全国新农合规范化数据的集中存储和分析。 　　基础：省市级平台建设星火燎原 　　新农合的不断推进是与信息系统建设密不可分的，新农合的即时结报、“一卡通”，以及与居民健康档案互通等工作的落实都无一例外地借助了信息化建设的支持。所以，各地在新农合的推进中也加快了信息系统建设的步伐。 　　重庆市渝北区卫生局公卫科的陈娱瑜科长在公卫科已经工作将近10年的时间了。当记者问她渝北区新农合信息系统建设的过程时，她说：“我们的系统由重庆竞达医药技术发展有限公司开发。在合作中，我们双方针对渝北区的实际情况，将渝北城乡居民合作医疗网络与渝北区域卫生信息平台相互结合，合理利用已建???完善的城乡居民合作医疗网络来开展公共卫生服务等项目。我们共同建设的‘渝北模式’已经得到了广泛认可。” 　　江西省卫生厅新农合省级平台于2008年招标，先锋信息技术股份有限公司的新型农村合作医疗信息管理系统中标。目前，该信息系统服务于江西省108个县，3200多万参保农民。平台上每天至少有10万多条医疗信息在平台上交互，并为江西省在短期内实现全省一卡通打下坚实基础。 　　江苏省新农合信息化建设起步较早，2005年年底，在国家新农合信息化建设基本规范出台之前，江苏省已有90%的县实现了新农合计算机管理，基本实现了县内就医即时结报，为省级平台的建立奠定了基础。杭州创业软件参与了江苏省新型农村合作医疗管理信息系统的建设，2010年8月，该新农合省级信息平台建成并投入使用。 　　根据辽宁省医改的总体部署，新农村合作医疗省级平台将全省的定点医疗机构之间、医院和患者之间、异地费用结算等联成一张网，网通兴公司全权负责了辽宁省新农村合作医疗省级平台的建设部署工作，随着新型农村合作医疗省级平台在辽宁葫芦岛绥中试点工作的完成，收到良好的成效。目前，辽宁省100多个区县都已使用了信息管理系统，区县管理平台产生庞大的业务需求和数据信息构成了建立新农合省级核心平台的基础。 　　河北省新型农村合作医疗省级平台建设2008年10月正式启动，于2009年4月份即完成了省级平台数据中心部署，各级卫生行政部门会同北京北航冠新世纪软件有限公司，于2009年10月底前完成了县端安装部署工作。北航冠新在新农合县级管理信息平台的基础上开发了新农合村级门诊信息系统。实现了农民在村卫生室就诊时的即时结报，并且实现了村卫生室药品的集中配送管理。 　　当前，各省市新农合信息系统的建设高潮迭起。但在这高潮的背后，也要清醒的看到，各省的新农合信息系统提供商多以当地厂商为主，各自为战。这为各省与国家级平台建立互联互通带来了不小的挑战。 　　值得一提的是，除了传统的IT厂商，中国移动、中国联通、中国电信也为各省新农合系统平台的建设提供了大力支持，这为新农合信息系统的建设提供了新的动力。 　　未来：走向国家级平台建设 　　目前，很多省都建成了省级新农合平台，截至今年年底，全国将有大约30%的省级平台与国家级平台实现互联互通。 　　结合我国广大农村医疗体系供方和需方的特点，以先进适用的信息技术，IBM在2004年就提出了建设新农合业务系统的SOA平台。平台便于实现统一的数据标准，支持有差别的数据集中和灵活的应用系统部署方式，特别利用SOA组件化应用逻辑以快捷响应业务调整和变化，IBM的新农合SOA平台得到了广泛重视。 　　IBM中国医疗及生命科