循环系统检查与正常PPT.pptVIP

; 一???X线检查⒈透视： 观察心脏和大血管的搏动情况⒉摄影: 后前位 右前斜位（服钡） 左前斜位 左侧位四种后前位是基本的位置，一般取立位，靶片距离要求2米; 二 、正常 X线表现（一）心、大血管的正常投影;心右缘 ;心左缘 ;心前缘： 主动脉 肺动脉 右室前壁 左室下端;心前间隙：心前缘与胸壁之间呈带状透明区 心后间隙：心脏后缘与脊柱之间的透明间隙 ;⒊左前斜位;在此斜位显示主动脉窗,通过主动脉窗可见气管分叉，主支气管和肺动脉。左肺动脉跨越左主支气管，并向后延伸。左主支气管下方为左心房影。;心前间隙：心前缘与胸骨间的倒三角形透明区 心后三角：心后下缘、食管与膈肌之间的三角形间隙;⒋左侧位;（二）心、大血管的搏动 ;（三）心、大血管的形态;（四）心脏大血管大小;心、大血管的形状和大小主要受体型影响 和生理、年龄、呼吸和体位等因素的影响;呼吸的影响;体位  平卧：膈肌升高，心上移，呈横位心。由于体静脉回流增多，上腔静脉影增宽，心影增大 立位：膈肌下降，心影伸长;;1．二尖瓣型 ;2．主动脉型 ;3．普大型 ;（二）心脏房室增大;1.左心室增大;左前斜位：左心缘向后下凸出;侧位：心后缘下段向后增大，心后三角消失。;2.右心室增大;;肺动脉圆锥隆起 心前间隙变窄 右室前缘呈弧形前凸 ;3.左心房增大;《放射诊断学》;《放射诊断学》;左前斜位;4.右心房增大;《放射诊断学》;5.全心普遍增大;《放射诊断学》;（三）肺循环异常 肺动脉 肺循环 肺毛细血管 肺静脉 沟通左右心腔，可反映心脏血液动力学及功能状态，是心脏病x线诊断的重要方面;1.肺充血 肺充血是指肺动脉内血流量增多。  X 线表现：   常见于：左向右分流的先天性心脏病， 如房或室间隔缺损、动脉导管末闭等。;《放射诊断学》;2.肺缺血;《放射诊断学》;3.肺动脉高压;肺门动脉扩张 肺门截断征象;4.肺静脉高压;X线表现;肺淤血;（3）肺泡性肺水肿：;四.疾 病 诊 断;二尖瓣狭窄;【X线表现】;《放射诊断学》;（二）房间隔缺损 是最常见的先天性心脏病 临床症状：活动后心悸、气短乏力 临床体征：胸骨左缘第2、3肋间可闻及2--3级吹风样收缩期杂音。肺动脉瓣第二音亢进和分裂。;X线表现;《放射诊断学》;（三）心包炎;X线表现：;《放射诊断学》;缩窄性心包炎