关节活动度评定00550ppt课件.pptVIP

康复医学教研室 关节活动度的评定 盐城卫生职业技术学院 康复医学教研室 能力目标 熟悉关节活动度的测量工具的使用 能说出关节活动度对功能受限的影响。 知识目标 掌握关节活动度的基本概念、类型，影响关节活动的因素。 熟悉关节活动范围的评定目的和应用范围。 熟悉关节活动度的测量工具。 定 义 关节活动度（ range of motion, ROM ） 指关节运动时所通过的运动弧，常以度数表示，亦称关节活动范围。包括主动关节活动度和被动关节活动度。 定 义 主动关节活动度（AROM）：指被检者肌肉随意收缩时带动相应关节运动时所通过的运动弧。 被动关节活动度（PROM）：指被检者肌肉完全松弛的情况下，由外力作用于关节而发生运动时所通过的运动弧。 影响关节活动度的因素 关节的解剖结构情况 产生关节运动的原动肌的肌力 与原动肌相对抗的拮抗肌伸展性 关节活动度评定目的 了解关节活动障碍的程度 根据整体的临床表现，大致分析可能的原因 为选择康复治疗方法提供依据 评定康复治疗效果 测量工具1 通用量角器 是临床应用最普遍的一种工具，量角器的两臂(移动臂-附有指针，固定臂-标有刻度盘；两臂于一端以活动轴固定，轴为量角器中心即轴心。) 测量工具1 使用通用量角器时，量角器的轴心须与关节的运动轴一致； 两臂与关节两端肢体长轴平行。固定臂与构成关节的近端骨长轴平行，移动臂与构成关节的远端骨长轴平行。 测量工具2 方盘量角器 是一个中央有圆形分角刻度的正方形刻度盘，其刻度自0点向左右各为180°，中心有一可旋转的指针，后方再加把手构成。 测量工具2 方盘量角器 优点： 1、不必以关节骨性标志确定测量的轴心。 2、操作简便 3、正确使用误差小 4、可适于脊柱等难以用普通量角器测量的部位。 测量方法 确定关节活动的起点即“0”点十分重要。通常对所有关节来说，0°位是开始位置。 对大多数运动来说，解剖位就是开始位，180°是重叠在发生运动的人体一个平面上的半圆。 关节的运动轴心就是这个半圆或运动弧的轴心，所有关节运动均是在0°开始并向180°方向增加。 测量的注意事项 1．采取正确的测量姿势体位，防止邻近关节的替代动作。 2．固定好量角器，其轴心应对准关节中心或规定的标志点，关节活动时要防止量角器固定臂移动。 3．通常应先测量关节的主动活动度，后查被动活动度。 4．应与健侧（对侧）相应关节比较，亦应测量患部上下关节的活动范围。 5．避免在按摩、运动以及其他康复治疗后立即进行检查。 6．不同器械、不同方法测得的关节活动度值有差异，不宜互相比较。 * * *