系统解剖学学习课件（复旦大学）静脉.pptVIP

* 右髂总静脉 右髂外静脉 盆部静脉血 左下肢静脉血 下 腔 静 脉 左髂总静脉 右髂内静脉 左髂内静脉 左髂外静脉 右下肢静脉血 盆部静脉血 （二）下腔静脉系 肝血窦 腹后壁和腹腔成对脏器的静脉血 腹腔不成对脏器静脉血 肝门静脉 肝静脉 （三）心静脉系（略） * 练习题 1 口服黄连素排除黄色尿液，试述黄连素吸收及 排出的血管路径。 2 试述面部疖肿致海绵窦血栓性静脉炎的栓子运 行路径。 3 试述肝门静脉组成及及与上下腔静脉之间的交通。 4 试述大隐静脉的走行和收纳范围。 5 名词解释：浅静脉、深静脉、静脉瓣、翼静脉丛、蔓状静脉丛、肝门静脉、痔 * * 二、体循环的静脉 体循环的静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系（见第十一章第二节）。下腔静脉系中收集腹腔内不成对器官（肝除外）静脉血液的血管组成肝门静脉系。 * （6）脊柱静脉（图11-61）：椎管内外有丰富的静脉丛，按部位将其分为椎外静脉丛external vertebral plexus 和椎内静脉丛internal vertebral plexus。椎内静脉丛位于椎骨骨膜和硬脊膜之间，收集椎骨、脊膜和脊髓的静脉血。椎外静脉丛位于椎体的前方、椎弓及其突起的后方，收集椎体和附近肌肉的静脉血。椎内、外静脉丛无瓣膜，互相吻合，注入附近的椎静脉、肋间后静脉、腰静脉和骶外侧静脉等。脊柱静脉丛向上经枕骨大孔与硬脑膜窦交通，向下与盆腔静脉丛交通。因此，脊柱静脉丛是沟通上、下腔静脉系和颅内、外静脉的重要通道。当盆、腹、胸腔等部位发生感染、肿瘤或寄生虫时，可经脊柱静脉丛侵入颅内或其它远位器官。 * 3）肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径（图11-67，68）：①通过食管腹段粘膜下的食管静脉丛形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。 * ②通过直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通。 * ③通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。 * ④通过椎内、外静脉丛形成腹后壁前面的肝门静脉系的小静脉与上、下腔静脉系的肋间后静脉和腰静脉之间的交通。此外，肝门静脉系在肝裸区、胰、十二指肠、升结肠和降结肠等处的小静脉与上、下腔静脉系的膈下静脉、肋间后静脉、肾静脉和腰静脉等交通。 在正常情况下，肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通支细小，血流量少。肝硬化、肝肿瘤、肝门处淋巴结肿大或胰头肿瘤等可压迫肝门静脉，导致肝门静脉回流受阻，此时肝门静脉系的血液经上述交通途径形成侧支循环，通过上、下腔静脉系回流。由于血流量增多，交通支变得粗大和弯曲，出现静脉曲张，如食管静脉丛、直肠静脉丛和脐周静脉丛曲张。如果食管静脉丛和直肠静脉丛曲张破裂，则引起呕血和便血。当肝门静脉系的侧支循环失代偿时，可引起收集静脉血范围的器官瘀血，出现脾肿大和腹水等。 马丽香 复旦大学上海医学院 解剖与组织胚胎学系 * 2014.11.12 * 第四节 静脉 vein ?概述 静脉是运送血液回心的血管，起端连于毛细血管，末端止于心房。 静脉的特点： 1、管径相对较大 4、数量多 体循环静脉分浅、深静脉（皮下静脉和伴行静脉） 2、管壁薄 5、静脉之间有丰富吻合 6、特殊结构如硬脑膜窦等和板障静脉。 3、静脉瓣(venous valve) * 板障静脉 硬脑膜窦 * 一、肺循环的静脉 肺静脉（pulmonary vein）:分为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉，起自肺门，注入左心房，含动脉血。 右肺上静脉 右肺下静脉 左肺上静脉 左肺下静脉 * 上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉系（略） 二、体循环的静脉 * 由上腔静脉及其属支组成，收集头颈部，上肢和胸部（心肺除外）等上半身的静脉血 颈内静脉 静脉角 锁骨下静脉 头臂静脉 上腔静脉 奇静脉 （ 一）上腔静脉系: * 浅静脉：面静脉、颞浅静脉、颈前静脉和颈外静脉 深静脉：颅内静脉、颈内静脉和锁骨下静脉 1. 头颈部静脉 颞浅静脉 * （1）面静脉(facial vein) 特点：口角以上缺少静脉瓣；与颅内有交通 交通： 面静脉 内眦静脉 眼上、下静脉 面深静脉 翼静脉丛 海绵窦 眼下静脉 危险三角 * （2）下颌后静脉 retromandibular vein： 由颞浅静脉和上颌静脉在腮腺内汇合而成。 收集面侧区和颞区的静脉血。 颞浅静脉 上颌静脉 耳后静脉 颈外静脉 颈内静脉 内眦静脉 鼻外静脉 面静脉 下颌后静脉 翼静脉丛 颈前静脉 （3）颈外静脉 external jugular ve