网络环境下医院统计职能.docVIP

网络环境下医院统计职能 　　随着信息科学的不断发展，计算机网络技术的普及应用,以计算机网络为基础的医院信息系统使医院管理更加科学化、规范化。医院网络资源的共享，改变了统计管理模式，对统计人员提出了更高要求。 　　一、网络环境下,对医院统计工作的要求 　　1.提高业务水平。医院信息系统（HIS）的应用，改变了统计数据信息产生的途径。由手工、单机录入数据，转变为资源共享的网络数据。因此统计人员需要不断增强网络信息意识，努力学习医院管理学、计算机技术，掌握HIS网络模块数据流程，积极参与到医院信息资源建设中去，充分与数据库管理人员、程序设计人员及临床操作人员进行交流合作，对数据结构和数据检索内容提出要求，特别是数据录入环节、数据的格式、统计的精确度与统计指标的计算方法等要适应医院管理的要求。 　　2.转变工作模式。网络环境下的医院信息系统均采用分布式的数据采集方式，网络数据类型多，内容多，统计人员需要通过计算机病案管理系统将医疗数据录入信息统一维护于网络信息字典库中，并将国际疾病名称与临床常用名称（非标准化国际疾病名称）一并维护于字典库中，使病案首页疾病名称、代码标准化统一化；同时运用计算机和其它技术在医师工作站中嵌入主要诊断的一般规律，为医师填写出院诊断提供依据，使其主要诊断录入口径统一化，同时对转科病人的诊断、复杂疾病的诊断、合并类目诊断等选择、判别进行提示，为临床、科研、教学提供真实数据。 　　3.做好统计分析，为医院预测未来发挥统计的控制、考核、决策作用，为领导提供高质量的统计服务。如：统计人员密切关注HIS数据的各项指标，并且定期地对如门诊、住院病人就诊动态、人均费用等医院热点问题进行专题分析，通过纵向、横向对比将临床科室及辅助科室的工作成绩和存在的问题反映在统计分析中，并以统计网页的形式反馈给科室、让科室做到心中有数，促使科室间沟通合作，发扬优势克服不足，以提高整体医疗质量。 　　二、统计工作的监督与审核 　　网络资源下，数据的采集点来源于门诊、住院医护工作站、医技科室和收费等多个部门，对于数据质量管理则要求做到源头控制、环节监控，实时反馈，实现数据信息准确、有效、快捷地传递，对医院质量管理也具有较好的指导作用与实用价值。 　　1.医疗数据指标的监督与审核。医疗统计指标来源于网络的病案首页和流动报表，因此，病案首页的质量控制是数据质量审核的一个重点，统计人员需要与编程人员共同调研，进行入院登记基础数据信息的监督与审核。统计人员可通过软件技术控制数据录入的逻辑审核与非空值审核；加强病案首页遗漏项目的审核，加强对医院感染、术后并发症、输血、输液反应数据的监控，这方面数据分析，可以作为评定医疗质量的依据；另外，病房病人入、出院、转科分布到各个临床科室，操作人员及操作环节增多，可能出现病人转入科与出院时间及方式与医生站病历、医嘱内容不一致现象，就需要统计人员加强对病人流动数据的审核。 　　2.门诊工作量的监督与审核。门诊工作量是由门诊各科诊疗人次／数构成，是分析门诊各科室工作状况的重要数据。现在医院普遍使用电子流程，就需要统计人员把挂号病人数量与门诊各科医师接诊病人数量进行对照，保证门诊各科工作量、门诊医生每人工作量、门诊平均日工作量数据与挂号数据的一致性。 　　3.医技科室数据的监督与审核。由于LIS、PASS系统应用临床，使医技科室的工作性质和工作方式有所不同，因而在统计其工作质量与数量时采用的统计指标也不同。其工作量的统计不能一个科室用申请单的数量与金额统计，而另一个科室用报告单的数据与金额统计。不同科室应统计相同时间段的工作量（登录时问、计价时间），而不能统计不同时间段的工作量，这也是医技科室核算的关键。通过统计医技科室数据，监督医技工作质量，提高科室的工作效率对于提高医院床位使用率，扩大临床病人的服务容量起着极大的作用。 　　三、统计工作参与管理决策 　　大量的人事、物资、财务数据在医院信息系统局域网中形成了丰富的信息流，为开展院综合统计提供了丰富信息资源，使统计工作不再是单纯的医疗业务统计，更多的应用于医院的管理决策方面，及时为管理层提供有效数据，以满足现在医疗市场的激烈竞争。 　　1.为各科室提供依据。统计指标的综合分析是评定、考核医院各科室工作量，制定医院工作计划的重要依据。纵横对比不同时期平均住院口、病床使用率、诊疗人次、门诊住院收入、药品费用比例变化等多项统计指标，综合分析科室的情况，以此反映各科室工作量和医疗质量，为科室业务考核和科室目标的制定提供数据依据。尤其在研究医院业务收入和医疗费用问题时，需要同时考虑经济指标、医疗服务量和医疗质量指标，通过把经济管理与医疗服务的社会效益结合起来进行统计分析，为医院深化改革加强科学管理和提高医疗服务水平提供决策的依据。 　　2.为医院的发