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湖南南县产科达标建设办公室 ( 二00七年八月 ) 南县产科管理制度目录1、南县孕产妇抢救组织名单2、关于严格控制剖宫产率的规定3、妊娠高血压综合征抢救流程图4、产科出血抢救流程图5、羊水栓塞抢救流程图6、子痫抢救流程图7、新生儿窒息抢救流程图8、孕产妇贫困救助资金运转程序图9、高危孕产妇转运程序图10、高危孕产妇评分表11、高危妊娠管理制度12、产房工作制度13、产科医师职责14、助产人员工作职责15、急救药品管理制度16、宫缩剂使用管理规定17、孕产妇抢救中心出诊管理制度18、抢救知识与技能培训制度19、孕产妇抢救中心工作制度20、危重孕产妇抢救讨论登记制度21、隔离产房制度22、围产保健工作制度23、消毒隔离制度24、待产室管理制度25、洗婴室消毒隔离制度26、产科门诊工作制度27、妊娠14周以上终止妊娠手术管理制度28、高危妊娠门诊工作制度29、孕产妇系统管理制度30、儿童系统管理制度31、乡级例会制度32、乡级妇幼人员职责33、体弱儿管理常规34、妇幼保健健康教育制度35、妇幼保健信息管理制度36、无菌技术操作原则37、新生儿抚触护理常规38、新生儿、婴儿游泳护理常规（1）南县孕产妇抢救组织名单组?? 长：吴耐文（南县卫生局副局长）???? 副组长：刘艳玲（南县卫生局防保股长） 李万平（南县人民医院院长）???????????? 黄鹏钧（南县妇幼保健院院长）?????????? 成?? 员：童?? 维（南县人民医院副院长）?? 冯建科（南县人民医院副院长）?????????? 向佳新（南县人民医院副院长）?????????? 杨慧莉（南县人民医院副院长）?????????? 张桂华（南县人民医院妇产科）?????????? 王建辉（南县中医院副院长）???????????? 陈立新（人民医院外科主任）???????????? 谢红祥（南县人民医院儿科主任）???????? 杨麟祥（人民医院急诊科主任）?????????? 徐美林（人民医院检验科主任）??????????陆佑明（人民医院麻醉科主任）?????????? 郭建红（南县妇幼保健院副院长）???????? 陈?? 艳（中医院妇产科主任）???????????? 陈?? 静（南县妇幼保健院妇产科主任）???? （2）关于严格控制剖宫产率的规定???? 1、各医疗机构应有书面资料或利用健康教育专栏、孕妇学校等，向孕产妇及家属宣传自然分娩的好处及剖宫产的危害。???? 2、孕妇住院分娩时，产科人员应加强孕产妇的健康教育和心理护理，大力宣传自然分娩，消除孕妇的紧张心理，减少由精神因素造成的难产。???? 3、对无故坚决要求剖宫产的孕妇，应耐心细致地讲解剖宫产的利弊，取得产妇配合，解除其对分娩的恐惧心理，努力控制社会因素为剖宫产指征。 ???? 4、开展剖宫产的医疗机构必须经过县卫生局的严格审批，参与手术的相关人员必须取得相应的资格；???? 5、严格剖宫产手术的准入制，拟行剖宫产者必须经过二线检查后方可进行，并由二线医师签发手术通知书。???? 6、产科医师必须严格掌握剖宫产的手术指征及禁忌症；剖宫产的适应症为：?? （1）难产：①头盆不称。②软产道异常。③胎位异常臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏面后位）、双胎、巨大儿。④脐带脱垂。⑤胎儿窘迫。⑥前次剖宫产史。?? （2）妊娠并发症：重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥等。?? （3）妊娠合并症：子宫肌瘤、卵巢肿瘤、心脏病（心功能Ⅲ~Ⅳ级）、糖尿病并巨大儿等。???? 7、各医疗机构剖宫产率必须控制在25%左右；县卫生局将剖宫产率指标纳入全县医疗机构年终卫生工作考评内容。（11）高危妊娠管理制度???? 1、各级医疗保健单位在产前检查时，应认真筛查高危因素，并进行高危评分。村级初步识别高危因素及时报告或转送到乡级及乡级以上医疗保健单位确诊。???? 2、对高危妊娠者由乡级妇幼专干专册登记、专案管理、定期追踪复查，并坚持反馈、报告制度。???? 3、按高危妊娠评分实行分级管理。对重度痫子前期、子痫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心、肝、肾、脑等重要脏器疾病及重度贫血、甲亢、糖尿病及其他诊断不明或乡级条件有限，诊治困难者均应转到县级医疗、保健单位诊治。???? 4、高危妊娠实行分级住院分娩制度。???? 5、凡因疾病不宜继续妊娠者，必须转送到县级医疗保健单位确诊，并适时终止妊娠。???? 6、高危产妇的产后访视由乡镇妇幼专干负责实施。（12）产房工作制度???? 一、产房工作人员应主动、热情接待每一位孕产妇，并认真做好分娩准备和相关记录。???? 二、保持产房