血清瘦素水平与男性冠心病及其危险因素关系的分析-relationship between serum leptin level and male coronary heart disease and its risk factors.docxVIP

中文摘赘血水平与男性冠及英危因关系的研究摘要目的:冠心病(CHD)是复杂的多因素疾病F与肥胖、高血压、高脂血症、高自夷岛索血舵等密切相关。有研究报道指出F脂肪源性的瘦素(Leptin)与这些代谢紊乱综合征一起参与动脉粥样硬化的发生重加速冠心病发展。本实验通过观察冠心病患者血清瘦素的含量重并对血清瘦索与体重指数(BM1)、收缩压(SB町、舒张压(DBP)、血脂水平、膜岛索敏感指数(1S1)等进行相关分析章旨在研究瘦索与冠心病及其危险因素的相关性，从新的角度探讨冠心病的病因及发病机理，为临床上有效防治该病提供新的思路。方法z研究对象均为男性，共105例，其中60例为CHD患者，平均年龄为66.32士6.24岁#根据1979年辆白的CHD诊断标准费结合临床表现、静息心电图、24小时动态心电图、运动试验及二维超声心动图确立诊断。选取健康体检者45例作为对照组萝为随机选取的健康体检者量平均年龄65.95士6.05岁?无冠心病、高血压、糖尿病史?体检、静息心电图、X线胸片、二维超声心动图均无异常。二组间平均年龄无显著差异。冠心病组与对照组分别按体重指数(BM1注25及BMI25)分为2个亚组z冠心病肥胖组，冠心病非肥胖组:正常对照肥胖组F正常对照、非肥胖组。冠心病组再按左窒射血分数(LVEF0.5及LVEF法0.5)中文摘鬓分为2个亚组:射血分数异常组，射血分数正常组。血脂及载脂蛋白用酶法及免疫浊度测定法，血清瘦素用酶联免疫法测定，并测量身高、体重，计算体重指数。结果ICHD组与对照组比较，冠心病组的Leptin、TG、TC、SBP、DBP，LDL-C、FIB、apoBIIIII...LP(a)水平明显高于对照组(P0.05或PO.Ol)，而HDL一C低于对照组CPO.01)，两纤l间比较，BMI、apoA，、ISI水平无统计学差异。无论冠心病组和对照组，肥胖者与非肥胖者Leptin水平均有显著差异CPO.05)，校正了BMI后，冠心病组血清瘦素水平仍高于对照组CPO.05)。冠心病患者血清瘦素浓度分别与BMICr=O.909，PO.01)、TGCr=O.928，P0.Ol)、SBPCr=0.859.PO.Ol)、DBPCr=O.680，PO.05)呈正相关，与1S1呈负相关Cr=-O.754，PO.Ol)。将这些相关因素引入logistic方程进行回归分析发现，瘦素是冠心病的危险因素之一(OR=3.527，PO.Ol)。瘦素水平在射血分数异常组及正常组之间无统计学差异(P)o.o日。结论E冠心病患者血清瘦素水平显著高于对照组，并且与BMI、SBPDBP、TG正相关，与1S1显著负相关，说明高瘦素血症及可能存在的瘦素抵抗与代谢紊乱综合征密切相关。进一步多元回归分析显示高瘦素血症是冠心病的独立危险因素。说明高瘦素血症可直接或间接地促进冠心病的发生和发展。关键词g瘦素、冠心病、危险因素、高血压、脂蛋白类、膜岛素抵抗2英文摘赞Study00theRelationshipofSerumLeptinandCardiovascularRiskFactorsinMenwithCoronaryHeartDiseaseABSTRACTObjective:Themechanislnofcoronaryheartdisease(CHD)isverycomplex.Italwayscorrelatedwiththemetabolicsyndrome，suchasobesity、hypertension、hypertriglyceridemia、lowHDLcholesterolandhyperinsulinemia，eta1.Recentobservationssuggested由atleptinanditsmultipleinteractionswiththesemetabolicriskfactorsforCHDhavetakenpartinthedevelopmentofatherosclerosis.ThepurposeofthestudyistoevaluatetherelationshipbetweenserumleptinlevelsandCHD，andtoanalysethecorrelationofleptinwithbodymassindex(BMI)，systolicanddiastolicbloodpressure(SBP\DBP)，bloodlipidsandinsulinsensitivityindex(ISI)，trytofindanewpathogenesisandanewthinkingofclinicalpreventionandcureforCHD仕Omadifferentangle.Methods:105maleweres