鼻的应用解剖及生理教学课件.pptVIP

谢 谢！ 萎缩性鼻炎 症状： 鼻塞 鼻、咽干燥感 鼻出血 嗅觉丧失 恶臭 头痛、头昏 萎缩性鼻炎 检查 外鼻：从小发病可影响外鼻发育 鼻腔：粘膜干燥、鼻腔宽大、鼻甲缩小、 鼻腔内大量黄、绿色脓痂 有恶嗅味 病变可发展到鼻咽、口咽、喉咽，可引起同样表现 萎缩性鼻炎 萎缩性鼻炎 诊断： 严重者症状+典型体征 应注意与鼻部特殊传染病相鉴别 （如结核、梅毒、麻风等） 萎缩性鼻炎 治疗：无特效疗法 可对症治疗： 鼻腔冲洗（温盐水等） 滴鼻剂（薄荷樟脑石蜡油、抗生素、 新斯的明、民烯雌酚油剂等） 手术治疗： 全身治疗：加强营养，补充维生素微量元 素等 变应性鼻炎 定义：变应性鼻炎（过敏性鼻炎） 是鼻粘膜的变态反应性疾病 分类：常年性变应性鼻炎 季节性变应性鼻炎 鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进 鼻粘膜肿胀为主要特点 变应性鼻炎 发病机理：属I型变态反应 由IgE介导的机体对变应原超敏 反应而引起的炎症性损害 变应性鼻炎 致敏 接触 抗原 呼吸道粘膜 刺激 CD4+ T 淋巴细胞 Th2 细胞 释放 IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-13 (炎症介质) 激活 B细胞 血管内皮细胞 细胞间粘附分子-1 产生 结合 嗜酸细胞 IgE 肥大细胞 鼻粘膜致敏 过敏反应 嗜碱细胞 T －淋巴细胞 变应性鼻炎 再次接触鼻粘膜 抗原 过敏原与 IgE结合 脱颗粒 释放 组织胺 阻力血管收缩和 副交感神经 通透性 感觉神经 容量血管扩张 鼻塞 分泌物增加 粘膜水肿 鼻痒、打喷嚏