第六章正常产褥期产妇的护理ppt课件.ppt

第五章 正常产褥期产妇的护理 第四节 母乳喂养 （四）母乳喂养异常情况的护理 1.乳胀 多因乳腺管不通导致乳房胀痛且形成硬结。可指导服用散结通乳中药或热敷及按摩乳房，或用吸乳器吸引促使乳腺管通畅。 2.乳汁分泌不足 应调节饮食，指导正确哺乳方法。采用针刺疗法或中药催乳，常用方剂为柴胡、当归、王不留行、木通、漏芦各15g，协助产妇水煎服。 第五章 正常产褥期产妇的护理 第四节 母乳喂养 3.退乳 产妇因病或其他原因不能哺乳者，应告知尽早退乳。指导限汤汁类饮食，不排空乳房，停止哺乳及挤出奶水束紧乳房。遵医嘱给予已烯雌酚退乳。还可用生麦芽60～90g水煎当茶饮，每日1剂，连服3日，配合退乳。如乳房胀痛，用芒硝250g分装两纱布袋内，敷于双侧乳房并包扎，湿硬时更换，直至胀痛缓解。 第五章 正常产褥期产妇的护理 第四节 母乳喂养 4.乳头皲裂 轻者可继续哺乳，哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头乳晕上，因乳汁有抑菌作用且含丰富蛋白质，起修复表皮作用。重者可用吸乳器吸出或用乳头罩间接哺乳，在皲裂处涂敷10%复方安息香酸酊或蓖麻油铋糊剂（由蓖麻油和次碳酸铋各等量组成），于下次哺乳前洗净。 返回目录 思考题 第五章 正常产褥期产妇的护理 妇产科护理 1．简述产褥期产妇的生理变化。 2．说出产褥期会阴护理措施。 3．产后为何要留产房观察2小时，应如何护理？ 4．新生儿有哪些生理特点？ 5．如何指导母乳喂养？ 返回总目录 结束放映 妇产科护理 重点难点 本章重点为产褥期产妇的生理与护理、母乳喂养的优点和措施；难点为产褥期生理与护理评估。 学习目标 掌握产褥期概念、生理变化、产褥期的护理评估、护理措施、产后健康及母乳喂养指导，熟悉新生儿的护理。能为产褥期产妇制定整体护理计划，促使她们身体尽快复原，保障母儿健康。 第五章 正常产褥期产妇的护理 第一节 产褥期产妇的生理及心理变化 第二节 产褥期产妇的护理 第三节 新生儿的护理 第四节 母乳喂养 第五章 正常产褥期产妇的护理 第五章 正常产褥期产妇的护理 第二节 产褥期产妇的护理 （5）计划生育指导：产褥期内应禁止性生活，防止产褥感染。未哺乳者可口服避孕药，哺乳者以工具避孕为宜。要求绝育而无禁忌症者可于产后24h内行输卵管结扎术。 第五章 正常产褥期产妇的护理 第二节 产褥期产妇的护理 （6）产后检查 1)产后访视：分别为产妇出院后3日内、产后14日、 28日。了解产妇饮食、大小便、恶露及哺乳及新生 儿健康状况，检查乳房、会阴伤口、剖宫产腹部伤 口等。 2)产后检查：产后6～8周到医院健康检查，了解产 妇全身各系统及生殖器官的恢复情况，乳房泌乳及 新生儿喂养和生长发育情况，发现异常，给予指导 和及时处理。 第五章 正常产褥期产妇的护理 第三节 新生儿的护理 第三节 新生儿的护理 1.体温 新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，保温差，散热快，易受外界温度影响。 2.呼吸 以腹式呼吸为主。呼吸浅而快，40～60次/分，2日后降为20～40次/分。 3.血液循环 新生儿心率120～140次/ 分，易受啼哭、吸乳等影响。心前区 因动脉导管未完全闭合可听到心脏杂 音。四肢易发凉、发绀。 一、正常新生儿特点及护理 第五章 正常产褥期产妇的护理 第三节 新生儿的护理 5.泌尿系统 正常新生儿出生后不久即排小便，尿色清而微黄，每日10余次。 4.消化系统 新生儿吞咽功能完善，食管无蠕动，胃贲门括约肌不发达，哺乳后易溢乳。出生24h应排墨绿色胎便，哺乳后转为黄色糊状，每日3～5次。 第五章 正常产褥期产妇的护理 第三节 新生儿的护理 10-28 6.神经系统 大脑皮层及锥体束未发育成熟，故动作慢而不协调，肌张力稍高，哭闹时可有肌强直；大脑皮层兴奋性低，睡眠时间长。 有吸吮、吞咽、觅食、握持、拥抱等先 天性反射活动。 第五章 正常产褥期产妇的护理 第三节 新生儿的护理 7.免疫系统 胎儿期从母体获得lgG，出生后 6个月内对多种传染病具有免疫力。新生儿缺乏lgA， 易患消化道、呼吸道感染性疾病。因自身lgM不足， 缺少补体及备解素，对革兰阴性菌及真菌杀灭能力 差，易引起败血症。 第五章 正常产褥期产妇的护理 第三节 新生儿的护理 8.皮肤 出生时皮肤有灰白色胎脂覆盖。 新生儿皮肤薄嫩，易损伤而发生感染。 两面颊部有较厚颊脂体，可帮助吸吮； 硬腭中线两旁及齿龈上有白色上皮珠和 牙龈粟粒点出生后数周自然消失，切勿 挑破或强行摩擦。 第五章 正常产褥期产