宽QRS心动过速发生机制和消融治疗课件.pptVIP

下载本文档

1
0
约1.59千字
约 54页
2018-06-02 发布于四川
举报
版权申诉

宽QRS心动过速发生机制和消融治疗课件.ppt

1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

宽QRS心动过速发生机制和消融治疗课件

临床病史男 18岁平素健康近两月突发心动过速两次伴晕厥，电复律一次临床检查心脏结构和功能正常心电图表现 NSR Holter ECG ECG：”成对VPB” ECG：心动过速问题临床诊断 VT or SVT ? 心源性晕厥？应做那些无创性检查证实什么？怎样检查和证实证实是否AP前传 ATP试验食管电生理 S1-S1:500ms S1-S1:220ms诱发心动过速心动过速时ECG 问题心电生理诊断：A型WPW综合征潜在左侧AP A-AVRT 射频消融治疗：Y 心内电生理检查证实什么？怎样检查和证实消融后电生理检查可能有那些表现？如何解释？电生理检查记录部位：HRA、HBE、CS、RVA、LV 刺激部位：HRA、RVA、CS、LV 刺激方法：S1-S1、S1-S2 药物试验：ATP HRA和CS刺激： HRA：S1S1刺激 HRA：S1S2刺激 HRA-S1-500 CS-S1-500 HRA和CS S1刺激诱发心动过速速 RVA-S1刺激 RVA-S2刺激 RVA-S1 LV-S1 心动过速特点 ATP-20mg ATP RVA-S1-250-诱发O-AVRT O-AVRT O-AVRT A-AVRT RFCA RFCA-阻断AP RFCA阻断左侧旁道后NSR 阻断AP-后HRA-S1刺激阻断AP-后HRA-S1 阻断AP后RVA-S1刺激 PARA-HIS-靶点 PARA-HIS-靶点-RF RFCA前后靶点图比较 PARA-HIS-RF前后“A-H”间期 PARA-HIS-RF前NSR PARA-HIS-RF后NSR 心电生理诊断心电生理诊断 A型WPW综合征 1、左侧显性房室旁道（AV环前侧） 2、右侧房束旁道（AVN-His束） 3、逆向型AVRT 4、顺向型AVRT伴功能性RBBB 6、房性快速性心律失常伴显性旁道前传致谢 HRA S1刺激 P-R间期=0.11秒 400ms 350ms 500/300ms 500/270ms 500/230ms 阻断AP后RVA和LV-S1刺激 RVA-S1:280ms LV-S1:280ms 靶点RVA-S1:400ms RFCA: VA分离靶点: RFCA前靶点: RFCA后靶点: RFCA前 HBE: RFCA后 PARA-HIS-RF前后P-R间期比较 RFCA前：110ms RFCA前：170ms * 宽QRS心动过速发生机制和消融治疗江洪武汉大学人民医院 500ms 370ms 350ms S1S1：300ms诱发心动过速速 380ms 340ms 300ms S1/S2/S3：500/350/230ms诱发心动过速速 CS：S1S1刺激 500ms 400ms 350ms RVA和LV刺激： 400ms 300ms 500/290ms 500/270ms 500/250ms 500/290ms 500/270ms 500/250ms LV-S1刺激 LV-S2刺激 500/290ms 500/270ms