心脏的大小循环与心力衰竭的护理ppt课件.ppt

1.准确记录24h出入量，24h入量=公斤/体重×30% 每顿控制在150—200ml,少量多餐，严格控制入水量，每班及时汇报出入量，遵医嘱用药，维持水、电解质平衡。 * 处理：立即停药。低钾血症者口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂。纠正心律失常。 * * 3.口腔护理，保持口腔湿润，清洁，以增进食欲。 * 兰州市第一人民医院 * （六）潜在并发症 心源性休克 猝死 洋地黄中毒 如何做好出入量的管理？ 准确记录24h出入量，24h入量=公斤/体重×30% 每顿入量控制在150—200ml,少量多餐，严格控制入水量，每班及时汇报出入量，遵医嘱用药，维持水、电解质平衡。 （六）潜在并发症 心源性休克 猝死 洋地黄中毒 （六）潜在并发症 心源性休克 猝死 洋地黄中毒 （六）潜在并发症 心源性休克 猝死 洋地黄中毒 预防洋地黄毒 1.洋地黄用量个体差异较大，老年人、心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、等情况对洋地黄较敏感，使用时应严密观察病人用药后反应。严密观察心率、脉搏。当脉搏＜60次/分或者节律不规则应暂停给药并告知医生。 2.观察洋地黄中毒表现：最重要的反应是各类心律失常，以室性期前收缩为最常见，多成二联律和三联律。胃肠道反应如食欲下降、恶心呕吐、神经系统症状如头疼、视力模糊、黄视、绿视等。 处理：立即停药。低钾血症者口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂。纠正心律失常。 （七）恐惧 与突然病情加重，产生窒息感和担心预后有关 （七）恐惧 与突然病情加重，产生窒息 感和担心预后有关 （六）潜在并发症 心源性休克 猝死 洋地黄中毒 心理护理 患者气短明显，焦躁、痛苦，应给予安慰，稳定病人情绪，及时巡回病房，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸空难。 （六）潜在并发症 心源性休克 猝死 洋地黄中毒 （八）营养失调 1.嘱患者进食可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食物，如：鱼、蛋。注意少量多餐，当病人感到恶心、呕吐时，暂停进食。 2.指导病人进食易消化的优质蛋白，新鲜水果蔬菜，以补充维生素类。 3.口腔护理，保持口腔湿润，清洁，以增进食欲。 谢谢大家！ 兰州市第一人民医院 * * 兰州市第一人民医院 心外科 薛丽英 ——生命之泵 内 容： 心脏的位置 心脏的外形 心脏各腔的形态 心脏的瓣膜 大小循环 一底：心底 一尖：心尖 二面：胸肋面、膈面 三缘：右缘、左缘、下缘 前面观 后面观 胸肋面 膈面 房间隔 室间隔 左心房 右心房 右心室 左心室 上腔静脉 下腔静脉 下腔静脉 下腔静脉 上腔静脉 主动脉 主动脉 肺动脉 肺静脉 二尖瓣 三尖瓣 主动脉瓣 肺动脉瓣 这些瓣膜它们都是单向瓣，允许血液单向流动，并防止其向反方向的流动。 房室瓣 动脉瓣 肺动脉瓣口 主动脉瓣口 二尖瓣 三尖瓣 心室舒张期： 心室收缩期： 右心房 三 尖 瓣 开 放 开 放 右心室 左心房 二 尖 瓣 肺动脉瓣 开放 主动脉瓣 开放 左心室 肺动脉 主动脉 肺部 全身各器官 三尖瓣 关闭 二尖瓣 关闭 体循环 肺循环 体循环 肺循环 心力衰竭的护理 兰州市第一人民医院 * * 1.准确记录24h出入量，24h入量=公斤/体重×30% 每顿控制在150—200ml,少量多餐，严格控制入水量，每班及时汇报出入量，遵医嘱用药，维持水、电解质平衡。 * 处理：立即停药。低钾血症者口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂。纠正心律失常。 * * 3.口腔护理，保持口腔湿润，清洁，以增进食欲。 * 兰州市第一人民医院 *