循环系统心律失常ppt课件.pptVIP

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循环系统心律失常ppt课件

传导异常 房室传导阻滞 一度房室传导阻滞:P-R大于0.20秒 二度房室传导阻滞: 1型:P-R 间期逐渐延长,到QRS波脱落, P-R 间期重新缩短,再逐渐延长,导致QRS波再次脱落,如此周而复始。又称文氏现象。 2型: P-R呈5:4,4:3,3:2:2:1传导 三度房室传导阻滞 P与R波互相独立,会出现交界性逸搏(40-60次/分,或室性逸搏20-40次/分,室性逸搏时QRS波增宽畸形) 心律失常 心电轴左偏 心电轴右偏 一、窦性心律60次/分 -100次/分 二、窦性心律失常:窦性心动过速,窦性心动过缓,窦性心律不齐(P—P差异大于0.12秒) 期前收缩 室性早搏:提前出现的QRS波 提前出现的QRS波前无相应的P 波 早搏的QRS波宽大畸形 T波与早搏的QRS波主波方向相 反 往往为完全性代偿间歇 房性早搏:提前出现的P波 早搏的P波畸形,呈双向或倒置 P-R间期大于0.12秒 QRS波形态正常 往往为不完全性代偿间歇 交界性早搏:提前出现的P波 早搏的P波畸形,呈双向或倒置 P-R间期小于0.12秒 QRS波形态正常 可为完全性代偿间歇/亦可为不完全性代偿间歇 异位心动过速 室上性心动过速:心率为160次-250次/分,但QRS波形态正常 室性心动过速:频率在140次-200次/分 QRS波宽大畸形(QRS波宽度大于0.12秒) 扑动与颤动 心房扑动:P波消失, 代之于F波,频率为250次-350次/分 QRS波宽度不增加。 房室比率以2:1或4:1传导 心房颤动:P波消失,代之以f波。 频率在350次-600次/分 QRS波一般不增宽 心室扑动:心电图无正常QRS-T波 频率为:200次-250次/分 类似正弦波 心室颤动:心电图无正常QRS-T波 频率为:200次-500次/分

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