人体胚胎学概要ppt课件.ppt

（二）环境因素与先天畸形 1．生物性致畸因子：目前已经确定对人类胚胎有致畸作用的生物因子有：风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疮疹病毒、弓形体、梅毒螺旋体等。 2．物理性致畸因子：目前已确认的对人类有致畸作用的物理因子有射线、机械性压迫和损伤等。 3．致畸性药物：多数抗肿瘤药物有明显的致畸作用，如氨基酸吟可引起无脑、小头及四肢畸形；某些抗生素也有致畸作用。如孕期大剂量服用四环素可引起胎儿牙釉质发育不全，大剂量应用链霉素可引起先天性耳聋，大剂量应用新生霉素可引起先天性白内障和短指畸形等；长期服用性激素可导致胎儿生殖系统畸形 等。 4．致畸性化学因子：工业“三废”、农药、食品添加剂和防腐剂中，含有一些有致畸作用的化学物质。 5．其它致畸因子：汹酒、大量吸烟、缺氧、严重营养不良等均有致畸作用。 （三）遗传因素与环境因素在畸形中的相互作用 在畸形的发生中，环境因素与遗传因素的相互作用是非常明 显的，这不仅表现在环境致畸因子通过引起染色体畸变和基 因突变而导致先天畸形，而且更表现在胚胎的遗传特性， 即基因型决定和影响胚胎对致畸因子的易感程度。决定这种 易感性的主要因素是胚体结构和生化特性。 胚胎的致畸敏感期 发育中的胚胎受到致畸作用后，是否发生畸形和发生 什么样的畸形，不仅决定于致畸因子的性质和胚胎的 遗传特性，而且决定于胚胎受到致畸因子作用时所处 的发育阶段。 受到致畸作用最易发生畸形的发育阶段 称为致畸敏感期 。 胚前期的胚胎受到致畸作用后容易发生损害，但较少 发生畸形。因为此时的胚胎细胞的分化程度极低，如 果致畸作用强，胚胎即死亡；如果致畸作用弱，少数 细胞受损死亡，多数细胞可以代偿调整。 胚期胚胎细胞增生、分化活跃，胚体形态发生复杂化， 最易受到致畸因子的干扰而发生器官形态结构畸形。 胚期是最易发生畸形的致畸敏感期。 由于胚胎各器官的分化发生时间不同，其致畸敏感期也 不同。 胎儿期胎儿生长发育快，各器官进行组织分化和功能分 化，受致畸作用后也会发生畸形，但多属组织结构和功 能缺陷，一般不出现器官形态畸形。 不同致畸因子对胚胎的致畸敏感期也不同。 脊索 神经沟 神经嵴 外胚层表面的细胞将分化为皮肤的表皮及其附属器、牙釉质、角膜上皮、晶状体、内耳膜迷路、腺垂体、口腔、鼻腔与肛门的上皮。 2.中胚层的分化 （1）轴旁中胚层先形成体节，之后分化为背侧的皮肤真皮、骨骼肌和中轴骨骼。 （ 2）间介中胚层分化为泌尿生殖系统。 （3）侧中胚层分化 胚内体腔出现使侧中胚层分化为： 胚内体壁中胚层：腹侧和外侧体壁中的肌肉、CT、腹膜、胸膜、心包膜的壁层。 胚内脏壁中胚层： 消化管上的肌肉、CT、和腹膜、胸膜、心包膜的脏层。心、血管和淋巴管也来自中胚层。最早的血管和造血干细胞来自卵黄囊上的胚外中胚层产生的血岛。之后，其他部位的胚外中胚层和胚内中胚层也相继形成血管和血细胞。 胚内体腔从头端到尾端分化为心包腔、胸膜腔、腹膜腔。 3.内胚层的分化 形成原始消化管，将分化为消化管、消化腺、呼吸道和肺的上皮组织，以及中耳、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、膀胱的上皮组织。 20和23天 26和28天 第8周时，手指和足趾明显可见并呈分节状，眼睑张开，尿生殖窦膜和肛膜破裂，脐疝明显，外阴可见，但性别不分。至此胚胎外形建立，胚胎初具人形。 胚胎各期特征 (动画) 胎 膜 指绒毛膜、羊膜、卵 黄囊、尿囊和脐带的 总称。 绒毛膜 由合体滋养层、细胞滋养层和胚外中胚层构成，滋养层的细胞形成许多细小的绒毛。因为血液供应和功能的不同，与包蜕膜相贴的绒毛膜形成平滑绒毛膜，基蜕膜处的绒毛膜形成丛密绒毛膜，后者参与形成胎盘。 功能：从母体吸收营养物质，排出胚胎的代谢产物。 羊 膜 羊膜为无血管的半透明膜，能分泌和吸收羊水。 羊膜最初附于胚盘周缘，随胚盘向腹侧卷曲，羊膜腔也向腹侧继续扩大。 羊膜腔内充满羊水，足月胎儿羊水约1000ML－1500ML。 羊水的功能：保护胎儿，减轻外力对胎儿的震荡和挤压，防止胎儿与羊膜粘连；分娩时能扩张子宫，冲洗润滑产道。 卵黄囊 人卵黄囊多退化，但造血干细胞和原始生殖细胞分别来自其胚外中胚层细胞和内胚层细胞。 尿 囊 是从卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的一个盲管，为遗迹性器官，参与形成脐血管。 脐 带 为连于胚胎脐部与胎盘间的索状结构，内含脐血管、卵黄蒂、尿囊。出生时约55cm。是胎儿与胎盘之间的血管通道，内有一条脐静脉，两条脐动脉。过长易绕颈，过短易致胎盘早剥。 胎 盘 胎 盘 结构：由胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜共同组成的圆盘状结构。 胎儿面光滑，母体面为15-30个胎盘小叶。由胎盘隔分隔。每小叶内有1-4根绒毛干，其间为绒毛间隙，内充满母体血液。胎盘内有胎儿和母体两套血液循环，两血