广省智障儿童康复使用说明NH.docVIP

《广东省智障儿童康复档案》使用说明 为规范广东省智障儿童康复教育的组织实施和业务管理，广东省残疾人康复工作办公室委托广东省残疾人康复中心制定了《广东省智障儿童康复档案》，主要用于智障儿童康复教育实施的监测、检查和督导。档案内容涉及学习能力评估和康复教育效果评估、个别化教育计划（IEP）制定、个别训练记录等康复教育流程中的重要环节，对规范智障康复教育与服务、提高康复教育质量具有重要的意义。现将《广东省智障儿童康复档案》使用有关事宜作如下说明： 一、康复档案的使用及填写 （一）《智障儿童入学登记表》 儿童入学前时, 先由具体负责的康复专业人员咨询家长有关儿 童的出生史、发展史﹑教育史﹑医药史、学习特点、兴趣、行为观察记录等,然后由家长详细填写。 （二）《智障儿童学习能力评估表》、《学习能力评估结果综合分析报告》、《学生学习进度报告》 智障儿童康复训练评估共七大项，包括：粗大运动（26项）、精细动作（16项）、感官知觉（38项）、认知（18项）、语言交往（35项）、社会技能（35项）、生活自理（28项）七个领域；评估标准为：3—表示能独立完成，2—表示在语言提示下可完成，1—表示在触体帮助下可完成，0—表示不能完成；评估结果（提高分数）为：本次评估得分－前次评估得分；提高1分以上为“有效”；提高分数占评估项目满分总分15%以上为“显效”。原则上要求各康复机构每学年初进行一次《学习能力评估》，根据实际评估情况及时填写《学习能力评估结果综合分析报告》，第一、第二学期末各进行一次康复训练效果评估，并及时填写《学习进度报告表》。 （三）《智障康复个别化教育计划（IEP）》 根据学习能力评估结果或康复教育效果评估结果，由各类康复专业人员、智障儿童家长等组成康复小组召开个案研讨会，针对当前的学习优势/弱势、主要障碍制定和调整《智障康复个别化教育计划（IEP）》，原则上要求个别化教育计划的长期目标或短期目标的制定、调整至少每季度一次，由具体负责的专业人员做简明扼要的记录。 （四）《个别教学记录卡》 由康复训练人员将训练的主要内容、训练中出现的问题及解决的办法、儿童的训练表现等情况进行记录，原则上要求每两周填写一次，并交给家长填写反馈意见。 （五）《智障儿童后续教育跟踪表》 儿童毕业后，由康复专业人员以家访、面谈、电话、问卷等访问形式进行后续教育跟踪，原则上要求每学期一次，连续跟踪两年。 二、康复训练档案使用的注意事项 （一）使用《广东省智障儿童康复档案》是实施康复教育管理的重要措施，有利于促进智障康复服务的规范化开展，各康复机构要掌握档案的内容和使用方法。 （二）康复档案的填写要求及时、客观、准确，并妥善保管。 （三）各类表格可以在广东省残疾人康复中心网站上下载。 （四）各类表格最好使用电子文档记录,由班级教师根据实际使用量打印到同类表格之后。 （五）希望各康复机构在使用过程中注意收集有关的意见，有疑问和建议及时反馈至广东省残疾人康复中心智障康复部(电话：020，以便进一步修订。 智障儿童入学登记表 档案编号： 儿童信息 姓名 性别 出生日期 年　 月　 日 贴照片 临床诊断 入学时间 年　 月　 日 户籍 所在地 现居住 地址 家庭电话 家庭情况 父亲姓名 年龄 文化程度 工作单位及职务 联系电话 母亲姓名 其他成员 家庭模式 大家庭（ ） 核心家庭（ ） 单亲家庭（ ） 寄养家庭（ ） 居住社区 花园、小区（ ） 独家居住（ ） 租住房（ ） 教养方式 教育型（ ） 娇惯型（ ） 放任自流型（ ） 语言环境 普通话（ ） 广州话（ ） 地方方言（ ） 抚养/ 带教人 父母（ ） 爷爷奶奶（ ） 外公外婆（ ） 保姆（ ） 儿童自身状况介绍 妊娠史 母妊娠年龄 胎教情况 先兆流产 心理状态 生理状况 环境状况 分娩史 足 月 产 程 分娩方式 早产或过期 窒 息 出生体重 生长 发育史 母乳喂养 人工喂养 高热抽搐 会抬头时间 会翻身时间 会爬行时间 会笑时间 会坐时间 会走时间 会发音时间 说单词时间 说词语时间 既往病史 （心脏病、癫痫等） 过　敏　史 （含药物食物等） 特殊的饮食习惯 特殊的 睡眠时间 最喜欢 的活动 室内 最爱看的 电视节目 室外 最常玩的玩具