严重精神障碍社区管理2016版课件.pptVIP

严重精神障碍 管理规范 忻州市精神卫生项目办公室 郭晋政 落实严重精神障碍患者管理服务措施 全省11.5万例，“发现一名、管理一名” 推行工作模式：党委领导、政府主导、综治协调、各部门分工协作、共同服务 精神卫生专业机构：技术支持、人员培训、督导考核 基层医疗卫生机构：随访评估、分级管理、关爱帮扶 进一步增强责任感和使命感，按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”要求，把工作放在更加重要位置，切实抓紧抓好抓出实效 ? 落实重性精神疾病患者管理服务措施 提高严重精神障碍患者管理率（70%） 落实患者随访服务（增加随访次数、督促服药、为家属提供护理及康复指导） 加强信息沟通与共享（发现报告、公安卫生信息共享） 提升严重精神障碍患者治疗率（60%） 新农合与城镇居民医保（纳入重大疾病，住院报销比例提高，门诊费用纳入报销范围，门诊统筹） 多渠道投入：医保先报、符合条件的医疗救助、财政兜底 加强考核力度 严重精神障碍患者救治救助工作 完善筛查随访机制，掌握动态基础信息 卫生计生部门会同综治、公安、民政、司法、残联加强日常发现登记和发病报告，开展定期筛查和随访 重点：高风险及贫困患者信息甄别、登记报告和危险性评估 加强监测预警、分析研判，建立信息共享机制 基层医疗卫生机构认真落实基本公卫服务规范的要求， 及时掌握居家患者的动态基础信息 加强队伍建设，提高诊疗服务能力 建立完善精神科住院医师规范化培养制度，加大专业人才培养力度 大力开展地市级以上综合医院精神科执业医师的培养，转岗培训 县级综合性医院、乡镇卫生院医师增加精神科执业资质的上岗培训 吸收精神康复人员、精神卫生社会工作人员进入精神卫生工作队伍 主要内容 今年的重点工作 信息系统管理规范 总则 确保数据收集的及时、完整和准确 依据《中华人民共和国精神卫生法》、《计算机信息系统安全保护条例》及国家卫生计生委有关规范性文件 遵循分级负责和属地管理的原则 信息登记报告 登记报告病种 登记报告分为按要求登记和发病报告两种类型 按要求登记的严重精神障碍患者包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞（伴发精神障碍）等6种疾病的确诊病例 信息登记报告 发病报告的严重精神障碍患者指符合精神卫生法第三十条第二款第二项情形 并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者 不限于上述6种疾病 责任报告单位及责任报告人 按要求登记的责任报告单位 从事严重精神障碍救治、包括卫生计生、民政、公安、残联等部门所属医疗机构以及民营医疗机构 服务与管理的各级各类医疗卫生机构 责任报告单位及责任报告人 责任报告人 从事患者建档与随访管理的基层医务人员（直报用户1） 从事患者诊断、治疗、应急医疗处置的精神卫生专业人员（直报用户1） 负责填写、报送精神卫生工作报表的精防机构的数据质控员（直报用户1） 发病报告的责任报告单位为具有精神障碍诊疗资质的医疗机构，责任报告人为精神科执业医师（直报用户2） 登记报告内容 按要求登记：个案信息包括基本信息、随访信息、出院信息 发病报告：包括发病报告信息和出院信息 工作报表包括患者危险行为发生情况、工作基本情况和工作开展情况等 质量评估 各级卫生计生行政部门要建立质量评估、结果通报制度 各级精防机构协助同级卫生计生行政部门制订质量评估方案 重点对信息系统安全、数据质量、个案信息的真实性和准确性等进行定期督导与评估 保障措施 各级卫生计生行政部门应当将信息系统建设纳入当地人口健康信息化建设总体规划 省级信息系统时，应当实现与国家级信息系统的对接 要将本系统与当地区域卫生信息系统和基层医疗卫生机构信息管理系统有效衔接 避免重复录入，实现信息共享和互联互通 保障措施 各级卫生计生行政部门：加强领导和管理，明确任务分工，规范工作流程，建立分工协作、运行保障、经费投入等长效机制 各级各类医疗机构要指定专人负责，保证信息报告人员相对稳定 各级精防机构应当建立人员培训制度，加强信息管理人员能力建设 工作效果评估 患者检出率2014年累计达到常住人口数的4‰，全国3.79‰，山西省3.15 ‰忻州 检出患者管理率≥70%（全国50.70%，山西省61.51%） 在管患者治疗率≥60%（全国54.57%，山西省47.09%） 省级卫生行政部门负责采集汇总本省（自治区、直辖市）上报的上一年1月1日-12月31日期间本行政区域内重性精神疾病管理治疗工作基本情况、工作机构及人员情况、重性精神疾病患者危险行为发生情况及解锁情况，并于本年2月28日前由同级数据质控员录入国家信息系统。 （一）各级卫生行政部门定期组织对本辖区内的重性精神疾病信息报告工作进行督导检查，对发现的问题予以通报并责令限期改正。 （二）各级精防