3-9膝部经筋治疗篇.pptVIP

长圆针疗法膝腘部 中国中医研究院针灸所 薛 立 功 中空次 中空次 位置：在髋部，当大转子后缘直上，在扩筋膜张肌后缘中点处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—臀筋膜—阔筋膜张肌、臀上神经。布有臀上皮神经。 主治：髋部疼痛，腰臀疼痛向下肢放散痛，下肢麻痹、无力。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 健胯次 健胯次 位置：在髋部，当髂骨翼外侧方，臀中肌肌腹处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—臀筋膜—臀中肌、臀小肌—髂骨翼。布有臀上皮神经。 主治：腰痛，髋部疼痛，腰臀疼痛向下肢放散痛，膝关节疼痛，踝关节疼痛。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 腰宜次 腰宜次 位置：在臀部，当髂嵴后缘，骶棘肌外缘与髂嵴最高点之间２～５点，即臀上皮神经骨纤维管处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—臀筋膜、腰背筋膜—臀上皮神经骨性纤维管２～５个-臀上皮神经。布有臀上皮神经、第四腰神经后支。 主治：腰痛，腰痛向臀或下肢放射痛，膝关节疼痛，小腿外侧疼痛，下肢无力。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 腰眼次 腰眼次 位置：在髂嵴上方，骶棘肌外缘处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—胸腰筋膜—背阔肌、竖脊肌、腹外斜肌—腰方肌—腰神经丛、腰５横突。布有臀上皮神经、腰５神经后皮支。深部为腹腔。 主治：腰痛，腰腿疼痛。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 足阳明经筋 足阳明经筋 头 面 部 循行分布图 头 颈 部 胸 胁 部 骶 髋 部 膝 腘 部 足 踝 部 结筋病灶点 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 足阳明经筋循行与分布 足阳明经筋的循行与分布 　 　　足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢①，上循胁属脊。其直者，上循骭，结于膝②，其支者结于外辅骨，合少阳。其直者上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结。上颈，上挟口，合于　，下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上网，阳明为目下网。其支者从颊结于耳前（图５-４４）。 (《灵枢·经筋》) 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 趾趾２-３ 趾趾２-３ 位置：在足趾部，当足第２、３趾近侧趾关节背侧面。 局部解剖：皮肤—皮下组织—皮下滑液囊—趾关节囊。 主治：趾关节疼痛，足踝疼痛。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 冲阳次 冲阳次 位置：在足背部，当足背距舟和舟楔关节处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—趾伸肌腱、距舟韧带、舟楔韧带—跗骨关节。布有足背皮神经。 主治：足踝疼痛，足趾疼痛。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 解溪次 解溪次 位置：在踝横纹上，正当长伸肌腱、趾长伸肌腱与踝前伸肌支持带交错处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—伸肌上下支持带—长伸肌腱鞘、趾长伸肌腱鞘—长伸肌肌腱、趾长伸肌肌腱—胫骨、距骨。布有足背皮神经、腓深神经。 主治：踝关节疼痛，足趾疼痛，小腿疼痛，膝关节疼痛。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 志室次 志室次 位置：在腰部，当竖脊肌外缘，平第二腰椎棘突水平处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—胸腰筋膜—竖脊肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹外斜肌腱膜、腹横肌腱膜。布有腰１～２脊神经后支。深部为肾 脏、腹腔。 主治：腰痛，腹痛。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 肓门次 肓门次 位置：在腰部，当竖脊肌外侧缘，平第一腰椎棘突处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—胸腰筋膜—竖脊肌腱膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜。布有胸１２、腰１脊神经后支。深部 为肾脏、腹腔。 主治：腰痛，胁肋痛，腹痛。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 腰椎横突１～５ 腰椎横突１~５ 位置：在腰部，正当腰椎横突１～５顶端。 局部解剖：皮肤—皮下组织—胸腰筋膜—竖脊肌、腰方肌—腰椎横突—腰大肌—腹腔。布有腰神经后支。深层为腹腔，布有肾脏、输尿管 、肠管。 主治：腰痛，腰腹疼痛，腰痛向大腿前、内侧放散，尿频、尿急，月经不调，性功能障碍，消化功能异常。 返　回 治疗示范 经筋查体 临床表现 病因病机 概　　述 白环俞次 白环俞次 位置：在臀部，当骶角水平，骶骨外侧缘处。 局部解剖：皮肤—皮下组织—臀筋膜—臀大肌—骶结节韧带—滑液囊。布有臀内侧皮神经。 主治：腰骶疼痛，腰痛向下肢