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行为转变相关理论 行为 行为的概念 人类的行为是一种复杂的生物和社会现象。它是人类为了维持自身生存和种族延续，在适应复杂的、不断变化的环境时所做出的反应。 这一反应有三层内涵：a 行为表示一种活动的过程；b 行为表示某人当时所处的状态；c 行为表示该人具有某种行为特征。如饮酒。 人类行为的5要素 行为主体：人 行为客体：人的行为指向目标 行为环境：行为主体与行为客体发生联系的客观环境 行为手段：行为主体作用于行为客体时所使用的工具或力量 行为结果：行为主体预期的行为与实际完成的行为之间相符合的程度 行为的分类 人具有生物和社会属性，因此，人的行为可以分为： 本能行为：由生物属性决定，建立在生理活动的基础上，主要包括： 与基本生存有关的如饮食、睡眠等 与延续种族有关的如性行为等 攻击与自我防御行为，如本能的反抗、逃避等 社会行为：是在社会化过程中为了自身的生存和发展而逐步形成的一系列行为，覆盖面很广，如职业技能、社会角色等。 行为的形成和发展 被动发展阶段（0~3岁）：遗传、本能力量和无意识的模仿 主动发展阶段（3~12岁）：主动模仿、探究，对本能冲动的克制能力逐渐提高 自主发展阶段（12岁~成年）：个体开始通过对自己、他人、环境、社会进行综合认识，以调整自己行为的发展 巩固发展阶段（成年以后）：这一阶段要持续终生 行为形成和发展的特点 连续性 阶段性 不均衡性 行为的适应 是指行为与环境之间保持动态平衡的过程 目的是为了适应周围的环境 需要是行为形成和发展的基础，也是行为适应的必要条件 行为形成和发展的影响因素 遗传因素 环境因素 学习因素 健康行为 概念 是指人体在身体、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现 团体健康行为 个体健康行为 外显健康行为：平衡饮食、充足睡眠 内在健康行为：积极向上的精神状态 学习健康行为的意义 行为与健康关系密切，促使人类行为向有益于健康的方向转化 揭示众多人类健康行为活动的一般规律，从心理和社会文化角度理解人们的行为表现，从而有效地采取措施，进行干预。 危害健康行为 危害健康行为是个体或群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上表现的一组行为。其主要特点是： 危害性 危害的稳定性和持续性 后天习得，也可以改变 危害健康行为分类 不良生活方式与习惯：日常生活中的行为 致病性行为模式：A型行为模式和C型行为模式 不良疾病行为：从感知到自己患病到疾病康复所表现出来的一系列行为 违反社会法律、道德的危害健康行为：如吸毒、性乱等。 健康相关行为转变的理论 认知理论 认知是指人们获得和利用信息的全部过程和活动，它包括接收到外界信息的刺激，对信息作出自己的解释和反应，然后采取适当行动。 认知理论认为只有在人们感知信息、认同信息内容、产生行为意愿，并具有行为所需技能后，行为才能得以实现。 认知理论 知、信、行是知识、信念、行为的简称，健康教育的知—信—行模式实质上是认知理论在健康教育中的应用。 知—信—行模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是改变行为的动力。 了解有关的健康保健知识和信息，建立起积极、正确的信念与态度，才有可能主动形成有益于健康的行为，改变危害健康的行为 认知理论 认知理论 知（知识和学习）是基础；信（信念和态度）是动力；行（包括产生新的促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变过程）是目标。 例如：吸烟 认知理论 接受知识转化到改变行为是一个非常复的过程，其中有两个关键步骤：信念的确立和态度的转变。 知、信、行三者间只存在因果关系，没有必然性。在信念确立以后，如果没有态度转变的前提，行为转变的目标照样不会达到。 影响态度转变的因素 信息的权威性 身边的实例 提供信息者的干预能力 健康信念模式（Health Belief Model, HBM） 是在20世纪五六十年代由美国社会心理学家提出，用于解释人们的预防保健行为，特别是分析哪些因素影响人们遵从医学建议的行为。 以心理学为基础，解释了人们采取或不采取健康行为的原因，从而得以预测人们对预防性健康行为的执行与否。 该模式由刺激理论和认知理论综合而成，并在预防医学领域中得到应用和发展。 健康信念模式（Health Belief Model, HBM） 健康信念模式遵循认知理论原则，首先强调总体的主观心理过程，即：期望、思维、推理、信念等对行为的主导作用。 健康信念模式认为，人们是否会采取预防疾病、促进健康的行为主要取决于个人信念的强度。 因此，健康信念是人们接受劝导、改变不良行为、采纳健康促进行为的关键。 影响健康信念形成的因素 产生“恐惧” 对行为效果的期望 效能期望 健康相关行为转变步骤 首先，充分让人们对自己目前的不良行为方式感到害怕（知觉到