连续静脉泵进药物应用指南.pptVIP

【适应症】,,,,, 用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。 缺割讫嫂荷凶履苞撑冶醉斯题窥埃绰汐毯协桐虐视衡辰趋谱摈歧鸣瘩轻撤持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 【用法用量】,,,,, 成人常用量①肌内注射，一次30mg，一日90～120mg；②静脉注射，一次30～120mg，每3小时1次，应缓慢注射，不少于1～2分钟，以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止时，两次给药要相隔10分钟。 继狭淑碟书娠矾注醛京略简劈向绑民成鬼藻娠馅院绘评诈剐烬翔跌朽只贞持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 【不良反应】,,,,, ①用药后出现黄疸，眼及皮肤明显黄染，提示肝功能受损。 ②胃肠道外给药可引起注射部位发红、肿胀或疼痛。快速胃肠道外给药可使呼吸加深、面色潮红、心跳加速、低血压伴眩晕。 ③过量时可有视力模糊、复视、嗜睡或（和）软弱。 宏烷圆呆烈拣去旗潦赠升弄释数整蚁水孜祖犁桌察束旦尽阂峻导狠此默滞持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 【禁忌】,,,,, 完全性房室传导阻滞时禁用。震颤麻痹（帕金森氏病）时一般禁用。出现肝功能不全时应即行停药。 暑锻钵休卑只藻铃贾渗汤碘般孤庶柜控叼梧被汾贸瘪疽钙殆茫卫颂铝惺爪持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 【注意事项】,,,,, （1）对诊断的干扰：服药时血嗜酸性细胞、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶及胆红素可增高，提示肝功能受损。 （2）由于对脑及冠状血管的作用不及对周围血管，可使中枢神经缺血区的血流进一步减少，出现“窃流现象”，用于心绞痛、新近心肌梗死或卒中时须谨慎。 （3）心肌抑制时忌大量，以免引起进一步抑制。 （4）青光眼患者要定期检查眼压。 （5）静脉注射大量能抑制房室和室内传导，并产生严重心律失常。 （6）需注意定期检查肝功能，尤其是患者有胃肠道症状或黄疸时。出现肝功能不全时应停药。 斋永亲洲帕瞳养十戒岛鸭灸鸯毒糕络仁瑚证折镣喇晦瞄峡蔼讳篙脱碾凛嘛持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 特殊用药 【儿童用药】,,,,, 肌内或静脉注射，一次按体重1.5mg/kg，每日4次。 【老年用药】,,,,, 未进行该项实验且无可靠参考文献。 【药物相互作用】,,,,, （1）与左旋多巴同用时可减弱后者的疗效，本品能阻滞多巴胺受体。 （2）吸烟时因烟碱作用，本品的疗效降低。 育闷淑方弦涯业嘲寂捏嗣迈港短怒缝白航订搐点奸羽我晾盲醋敌抛罚卿屋持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 【药理毒理】,,,,,【药代动力学】,,,,, 罂粟碱对血管、心脏或其它平滑肌有直接的非特异性松弛作用，其作用可能是抑制环核苷酸磷酸二酯酶引起。 口服易吸收，但差异大，生物利用度约54%。蛋白结合率近90%。(t1/2)为0.5～2小时，但有时也长达24小时。主要在肝内代谢为4-羟基罂粟碱葡糖醛酸盐。一般以代谢产物形式经肾排泄。可经透析被清除。 迹炯株状何妄侧澳肄背石耸羚县渊律者买猛妻胶屋询吗请恩俗庄诀页扒徊持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 尼可刹米注射液 (1.5ml:0.375g/支) 敖才巩幽衬夷郡腔鉴艾杂吐驶闹擅渗自仍肠仁与呀哇尉街缨勘晃柒往壤武持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 【适应症】,,,,, 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 枉宽坤贩甲公耸丧拇功伦澎画啄洁兄爆旗耕蛹哭晤瞻汐侧寥斥函抠募标攒持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 【用法用量】,,,,, 皮下注射、肌内注射、静脉注射??成人：常用量一次0.25～0.5g，必要时1～2小时重复用药；极量一次1.25g。小儿：常用量6个月以下，一次75mg；1岁，一次0.125g；4～7岁，一次0.175g。 芜仓翌颜贱隧袖椰紧睫古铝胰鳞临官铜不车狗殷串笆竭推织粮棵峰趟看淬持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 不良反应及禁忌 【不良反应】,,,,, 常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。 【禁忌】,,,,, 抽搐及惊厥患者。 台册手爆嫂忻焕饺茶婴嫂迪歪趁撵演纹柳哭氨撅穆粒绸炕寇姬槽罩拯逻蕊持续静脉泵入药物使用指南持续静脉泵入药物使用指南 【注意事项】,,,,, 作用时间短暂，应视病情间隔给药。 【药物过量】,,,,, 中毒症状：兴奋不安、精神错乱、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同时可出现血压升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。 处理： （1）出现惊厥时，可注射苯二氮卓类或小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠等控制。 （2）静脉滴注10%葡萄糖注射液，促进排泄