神经系统脑电睡眠 觉醒、睡眠与脑电活动.pptVIP

觉醒、睡眠与脑电活动 脑电图Electroencephalogram (EEG) 一、Electric activity of the brain (脑电活动) (一)、evoked cortical potential皮层诱发电位 （二）、EEG（electroencephalogram, 脑电图) 1.脑电图的波形 脑电频率 delta 3.5 Hz theta 4-7.5 Hz alpha 8-13 Hz beta 14-30 Hz gamma 30Hz 同步化和去同步化 2.脑电波形成的机制 睡眠 （Sleep） Sleep is defined behaviorally by four criteria Reduced motor activity Decreased response to stimulation Stereotypic postures Relatively easy reversibility （一）觉醒状态的维持 （二）睡眠的时相和产生机制 睡眠分类 REM sleep: rapid eye movement sleep non-REM sleep (slow-wave sleep) 1期 2期 3期 4期 Non-REM sleep stages Stage 1 – transitional sleep; lightest stage. - EEG α rhythms less regular - eyes make slow rolling movements - duration few minutes Stage 2 – slightly deeper - occasional sleep spindle - K-complex observed - eye movements almost stop - duration 5-15 minutes Stage 3 – more deeper stage - large amplitude slow δ rhythms - no eye or body movements - duration 30-50 minutes Stage 4 – deepest stage - large 2Hz and slower rhythms - duration 20-40 minutes Non-REM sleep 肌张力下降，运动减少 体温下降，能量代谢减少 心率、呼吸、肾功能下降 消化功能提高 大脑休息– 能量利用和神经元放电频率达一天中最低 皮层神经元活动同步度高; 感觉输入不能到达皮层 几乎没有梦 REM Sleep REM: 快动眼睡眠 脑活动多 - EEG 显示为快波 骨骼肌放松 精神活动多 REM sleep Dreaming period EEG 类似与清醒时，低压快波 高氧耗 不规则心率及呼吸增多 除动眼肌和呼吸肌外，其它肌肉松弛 性唤起 睡眠周期 Function of non-REM Sleep 大脑休息 激素释放，如 GH 能量补偿 体力恢复 睡眠机制 Passive process theory deprive the brain of sensory input, and it will fall asleep. Active process theory sleep is an active process that requires the participation of variety of brain regions. Supported evidences from experiments Lesion Stimulation Neural activities recording 网状结构激动系统（RAS） 睡眠总时间与年龄的关系 S3、S4时间和比例随年龄的变化 REM睡眠和年龄的关系 睡眠障碍的定义 由于生物、心理、药物、精神活性物质、躯体疾病、神经系统疾病、精神疾病等因素所导致的睡眠发动与维持、睡眠时间的绝对值增加、睡眠与觉醒节律障碍以及睡眠某些特殊阶段异常情况的总称 关于生理心理性失眠 为睡眠的发动与维持障碍的一种 主要表现为： 入睡困难（卧床超过30分钟不能入睡） 早醒（比平时提早30分钟，并持续存在） 缺乏睡眠感（估计的睡眠时间和实际睡眠时间明显不符） 其它表现 生理心理性失眠的诊断问题 ICD-10的诊断标准： 有失眠的表现或体验之一 每周发生至少3次，并持续1月 造成个体明显的苦恼或影响个体的社会功能 以患者的主观体验为主，实验检查的结果为辅 生理心理性失眠的鉴别诊断问题 与肌阵挛有关的失眠