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第一章 绪论 流行病学的定义：流行病学是研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。 实验性研究：的基本性质是研究者在一定程度上掌握着实验的条件，主动给予研究对象某种干预措施。 突发公开卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损伤的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 简答 １、??????? ①??????? 它的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群； ②??????? 它的研究内容不仅是研究各种疾病（包括伤害），而且研究健康状态； ③??????? 它的研究方法的重点是研究疾病和健康状态的分布及其影响因素； ④??????? 最重要的是，它的研究目的落实在为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据。 ２、??????? ①??????? 研究人群健康，疾病消长以及疾病特征变化的规律 ②??????? 对社区和人群健康做出诊断 ③??????? 用于卫生决策和评价 ④??????? 提示疾病完整的自然史 ⑤??????? 利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因 ⑥??????? 疾病预防 ⑦??????? 疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价 ３、??????? ①??????? 群体观点 ②??????? 社会医学和生态学观点 ③??????? 比较的观点 ④??????? 概率论的观点 ⑤??????? 多病因论的观点 ４、流行病学研究的类型有： ①观察性研究：描述性研究　　分析性研究 ②实验性研究：临床试验　　　现场试验 ③理论性研究：理论流行病学　　流行病学方法学研究 ? 第二章　　疾病的分布 疾病分布：是以疾病的频率为指标，描述疾病在不同的地区、时间和人群的分布现象。 疾病的流行强度：是指某病在一定的时期内，某地区某人群中发病率的变化及其病例间的联系程度。描述疾病流行强度的常用术语包括散发、流行和爆发。 散发：是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系。 爆发：在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为爆发。 流行：指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。 大流行：有时某病的流行在短期内可越过省界波及全国界、洲界，形成世界性大流行。 地方性：是指由于自然环境和社会因素的影响，一些疾病包括传染病和非传染病常在某一些地区呈现发病率高或只在该地区存在。 季节性升高：疾病在一年四季中均可发生，但在不同的月份，疾病的发生频率可表现出较大的差异。 严格的季节性：指一些疾病的发生严格局限于一年中的特定季节，而其他季节不发生。 周期性：疾病依规律性的时间间隔发生流行，称为周期性。 长期趋势：又称为长期变异，是指在一个相当长的时间内（通常为几年、十几年或几十年），疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发生显著变化。 移民流行病学：是通过比较移民人群、移民地当地人群和原居住地人群的某病发率病率和死亡率差异，分析该病的发生于遗传因素和环境因素的关系。 发病率：是指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。 发病率＝（一定时期内某人群中发生某病的新病例数 / 同期暴露人口数）×ｋ ｋ＝１００％，１０００％，１０００００ / １０万 患病率：亦称现患率或流行率。患病率是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例。 患病率＝（特定时间内某人群中某病新旧病例数 / 同期观察人口数）×ｋ ｋ＝１００％，１０００‰，１００００ / １０万或１０００００ / １０万 ? 第三章 描述性研究 描述性研究 ：指利用已有的资料或特殊调查的资料，包括实验室检查结果，描述疾病或健康状况在不同时间，地点或人群中的分布特点，为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线索，即提出假设。 描述性研究常用的方法有 ：个例调查与病理报告、现况调查、生态学研究等。 现况调查 ：按照事先设计的要求，在某一特点人群中，应用普查或抽样调查等方法收集特点时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布及有关因素。 特点 ： 1 常用的流行病学调查方法 2 在时间上属于横断面研究 3 不能得出有关因果关系的结论 4 一般不用于病程比较短的疾病 5 相关因素选择和解释有一定的限制 目的 ： 1 描述特点时间疾病或健康状况在某地区中人群的分布 2 发现病因线索 3 适应于疾病的二级预防 4