中医--病因和 与发病.pptVIP

瘀血致病的共同特点 结石的概念 凡体内湿热浊邪，蕴结不散，或久经煎熬，形成砂石样的病理产物，称为结石。 结石的形成 饮食不节 偏食肥甘厚味，内生湿热，蕴结肝胆—胆结石 空腹食柿子—胃结石 水质—肾结石 肝胆气郁，胆汁蕴结—胆结石 长期腹用钙、镁、铋等药物—胃结石 长期服用碱性药物，某些磺胺类药物—肾及膀胱结石 气机不利，湿热内生—结石 情志内伤 药物服用不当 外感六淫，过度安逸 病理产物形成的病因结石 结石致病的特点 病因与发病 中医基础理论 病因概述 外感病因 内伤病因 病理产物形成的病因 其他病因 发病原理 发病类型 内 容 提 要 病 因 概 述 病因：引起疾病的原因 病因学说：病因的性质 致病特点 探求病因的两种方法： 询问病因：问发病经过 有关情况 审证求因：病证的临床表现为依据 综合分析 推求病因（整体观念） 病因的分类： 《内经》：阴阳 《金匮要略》：千般灾难，不越三条：一者经络受邪入脏腑为内所因也，二者四肢九窍血脉相传雍塞不通，为皮肤所中也，三者房室、金刃、虫兽所伤 宋代陈无择：三因学说：六淫……外所因，七情……内所因，……不内外因 ★ 现代分类： ★ 外感病因 ：六淫、疠气 内伤病因：七情、过劳、过逸、饮食失宜 病理产物形成的病因（原因结果的转化）：痰饮、瘀血、结石 其他病因：如外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素 六淫各论 风邪：自然界中具有风之轻扬开泄、善 动不居特性的外邪 寒邪：自然界中具有寒冷、凝结特性的外邪 暑邪：夏至以后，立秋以前，自然界的火热之 邪 湿邪：自然界中具有水湿之重浊、粘滞、趋下 特性的外邪 燥邪：自然界中具有干燥、收敛、清肃特性 的外邪 火（热）：自然界中具有火之炎热特性的外邪 概念： 强烈传染性 传染途径：空气口鼻、饮食、蚊虫叮咬 疠气致病特点： 传染性强 发病急骤、病情危重 一气一病，症状相似 外 感 病 因疠气 疠气引起的疾病： 头瘟、虾蟆瘟、疫疠、白 喉、 烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫 疠气形成原因： 气候反常 环境污染，饮食不洁 预防隔离不好 社会因素 七情基本概念：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。 七情致病： 超出生理范围的情志变化：突然、强 烈、长久 机体耐受调节能力低 七情与脏腑气血： 心在志为喜 肝在志为怒 脾在志为思 肺在志为忧 肾在志为恐 内 伤 病 因七情 七情致病特点： 与精神刺激有关 直接伤及内脏 影响五脏气机 影响病情变化 皆从心而发 多发为情志病 怒伤肝 惊喜伤心 思伤脾 悲忧伤肺 恐伤肾 气血逆乱 怒则气上 喜则气缓 惊则气乱 思则气结 悲则气消 忧则气闭 恐则气下 怒则气上：肝气上逆、血随气逆 并走于上 头胀头痛、面红目赤、呕血昏厥 喜则气缓：心气涣散、神不守舍 精力不集中失神狂乱 惊则气乱：心气紊乱 心悸、惊恐不安 思则气结；脾气郁结 纳呆、脘腹胀满、便溏 悲则气消：损伤肺气 气短、精神萎靡不振、乏力 忧则气闭：肺气郁滞 闷闷不乐、精神不振、胸闷 气短 恐则气下：肾气不固 二便失禁、遗精、昏厥 劳力过度 ： 耗气 少气懒言、四肢困倦、精神疲惫 劳神过度：耗伤心血 损伤心神： 心悸、健忘、失眠 多梦 损伤脾气 ：纳呆、脘腹胀满、便溏 房劳过度：损伤肾精 腰膝酸软、眩晕耳鸣、遗精、早泄、阳痿 内 伤 病 因过劳 气血运行不畅 全身虚弱 内 伤 病 因过逸 精神不振、食少乏力 形体虚胖、动则心悸、 气喘、汗出 过度安逸 久卧伤气 饥饱失常 过饥 气血不足 过饱 饮食内停 饮食不洁 饮食偏嗜 五味偏嗜 寒热偏嗜 偏嗜饮酒 内 伤 病 因饮食失宜 五味偏嗜对脏腑的影响 判断依据 五味与五脏的亲和性：酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入 肺、咸入肾 五行相乘规律 过食酸