结构家庭治疗理论.ppt

米纽秦的结构家庭治疗理论 第四组 目录 1、米纽秦个人介绍 2、基本概念与假设 3、方法和技巧 4、理论特点 米纽秦个人介绍 萨尔瓦多·米纽秦（Salvador Minuchin，1921——），结构派家庭治疗开山鼻祖。犹太人，生于阿根廷。最初他是一位儿科大夫，在接受了阿克曼（Ackeman）领导的训练之后成为儿童精神科医生。1952年去以色列，帮助在大屠杀中流离失所的儿童，以及从阿拉伯国家移民来的犹太人。两年后，米纽庆回到美国接受精神分析训练，并担任纽约市郊一所收容不良少年的学校的心理咨询师。他发现这些孩子大多来自支离破碎的贫困家庭，于是他和他的同事开始试图发展一套特殊的理论和技术用于帮助这些孩子。他们找到了一种改变家庭脉络而并非针对不良少年个人性格或行为问题的治疗方法，并取得了成功。研究成果刊载于《贫民窟中的家庭》（Families of the Slums : An Exploration of Their Structure and Treatment ）一书中。 基本概念与假设 1. 家庭系统结构 家庭治疗模式认为，家庭是一个系统，家庭成员是构成家庭这个系统的基本元素，在家庭的构成中，家庭是一个整体，家庭尽管是由不同的家庭成员构成，但是，家庭的功能却并非单个家庭成员功能的简单相加，家庭作为整体重新生成了全新的结构和功能。 构成家庭的每个成员彼此之间相互影响、相互依赖，并共同隶属于家庭，家庭的变化直接影响到每个家庭成员，反过来，家庭成员的变化也会对家庭本身产生改变作用。 家庭系统要求我们用整体的眼光来看待家庭，家庭系统之下同样可能会进一步产生出家庭次系统，如父母次系统、亲子次系统等。 基本概念与假设 2. 家庭结构 家庭结构：家庭整体的基本保障，家庭结构是家庭成员实际交往过程中的产物，家庭结构是固化的家庭关系。结构家庭治疗模式在表述家庭结构时主要采用了次系统、边界、角色、责任分工、权力架构等重要概念来说明。 基本概念与假设 次系统：主要指的是家庭这个整体系统之下的二级、三级子系统。一个次系统一般包括两个或两个以上的家庭成员，次系统的出现表明了家庭系统的复杂性和多样性。 基本概念与假设 边界：是结构功能主义的一个关键词，结构家庭治疗模式主要用来指家庭系统彼此之间的范畴，同时也用来表示家庭内部子系统之间的相互关系。边界本身的清晰与模糊与家庭关系的矛盾与和谐有着直接的关系。 基本概念与假设 角色与责任分工：主要用来说明作为整体的家庭其实有着明确的内部分工，家庭其就是一个小社会，它要求家庭成彼此之间有相应的角色担当和责任分工，这是家庭系统合理运行的必然要求。 基本概念与假设 权力架构：主要用来表示家庭成员之间的权力分配，简单来说，就是家庭事务的决定大权归谁支配。父权家庭、母权家庭以及平权家庭是常见的家庭权力架构。 基本概念与假设 3家庭病态结构 家庭问题的实质是家庭结构出了问题，常见的家庭病态结构主要有以下几种： 纠缠与疏离：纠缠与疏离主要指的是家庭系统中各个子系统之间边界模糊进一步导致家庭角色错位、家庭责任不明、家庭权力混乱，从而引发家庭成员问题。 联合对抗：联合对抗主要指的是家庭成员彼此之间结党营私，相互攻击牙抗，这是造成家庭问题乃至引致家庭破裂的主要原因。 基本概念与假设 三角缠：三角缠一方面表明了家庭成员之间的割裂，另一方面表明了家庭铰员的错置。三角缠很容易引发家庭关系的混乱。 倒三角：倒三角主要指的是家庭权力分配的错位，比如子女支配父母等。现实生活中家庭问题的出现往往是以上几种错误的集中爆发和突出表现。 基本概念与假设 4、家庭生命周期 家庭生命周期主要用来表示结构化的家庭同时还处于周期性的运动变化过程中，家庭生命周期是对家庭变化的一种理想表达，一般来说，家庭的发展都要经过形成期、发展期、扩展期、完成期、解体期等五个阶段。家庭生命周期有助于对家庭变化发展规律的揭示。 方法和技巧 一般来说，结构家庭治疗的开展先后要经过进人、评估和介人三个阶段，但这不是一个绝对的划分，只是一个大致的归类，实际治疗过程中，还可能在同一时间开展这三个方面的工作。 方法和技巧 1.进入 进人指的是工作者对作为治疗对象的家庭的进人，家庭尤其是问题家庭的进人往往并不容易，一般来说，工作者进人家庭应该注意如下事项： 第一、接纳家庭的规则与习惯。为了避免家庭的拒斥，工作者应该事先尽可能了解和接受家庭的规则与习惯，不应该急于改变家庭的潜在规则。 第二，注意了解家庭的交往过程和内在关系。通过对家庭交往过程以及家庭内在关系的把握，有助于工作者了解家庭的实质，进入家庭的问题核心。此外，工作者在进人家庭的时候还应该注意协调自己的立场、贴近、中立还是远离，这三种不同的立场需要工作者根据家庭的不同情况并结合家庭治疗的不同进程灵活选择。 方