医疗保障体系与公立医院改革发展 （一）.pdfVIP

医疗保障体系与 公立医院改革发展 万华博士 新加坡医疗体制与医疗保障体系 一. 新加坡医疗体制 1. 把基本医疗卫生制度作为公共 产品向全民提供 - 以下五个领域不能完全市场化，需 由政府主导来提供： 1 新加坡医疗体制与医疗保障体系 1) 教育 2) 医疗 3) 基础设施建设 4) 国防 5) 住房 新加坡医疗体制与医疗保障体系 2. 新加坡卫生部的宗旨和开支 1) 卫生部宗旨 - 使每个新加坡人都能享受优质和 负担得起的医疗服务 2 新加坡医疗体制与医疗保障体系 2) 卫生部开支 - 2014年卫生部开支为71.2亿元，占政府 财政开支的12.6%。 - 2015年卫生部预算开支为92.9亿元，占 政府预算财政开支的13.6%。 新加坡医疗体制与医疗保障体系 3. 政府、市场、社会三方结合，充分 供给医疗卫生产品 1) 公共医疗服务 (1) 政府医院 - 共有8家政府医院和8个全国专科中心， 提供全国80%的中级和高级医疗服务。 3 新加坡医疗体制与医疗保障体系 - 政府医院的病房等级和津贴制度： A级 独立房间、空调、电视，无津贴 B1级 4张床、空调、电视，津贴20% B2级 6张床，津贴65% C级 8-10张床，津贴80% 新加坡医疗体制与医疗保障体系 (2) 政府综合诊疗所 - 全国各地共有18家，约提供全国20% 的初级医疗服务。 - 政府津贴医药费的50%，18岁以下和 65岁以上的公民津贴75%。 4 新加坡医疗体制与医疗保障体系 2) 私人医疗服务 (1) 私人医院 - 共有12家私人医院，约提供全国20% 的中级和高级医疗服务。 新加坡医疗体制与医疗保障体系 (2) 私人诊所 - 共有约2,000家私人诊所，提供全国 80%的初级医疗服务。 5 新加坡医疗体制与医疗保障体系 3) 社区医疗服务 (1) 社区医院 - 为出院后的病人提供中期医疗和 康复护理。 新加坡医疗体制与医疗保障体系 (2) 慢性病医院 - 对患有慢性病的老人提供长期的医疗 和护理。 (3) 养老院 - 对老人提供长期的护理。 6 新加坡医疗体制与医疗保障体系 (4) 住家医疗服务 - 由医生或护士到不良于行的病人的家庭 提供医疗和护理。 (5) 其他：各种护理和康复中心如老人康复 中心，老年失智护理中心，精神 病护理中心等。 新加坡医疗体制与医疗保障体系 (6) 政府津贴 - 社区医疗机构基本上由社会志愿福利 团体举办，政府根据病人的家庭人均 月入水平对社区和住家医疗服务进行