导尿-考核标准Word-文档.doc

女性患者导尿操作评分标准 科别： 姓名： 时间： 项目 分值 质量标准 分值 扣分细则 扣分 准备 10 着装符合要求洗手戴口罩 了解病情，掌握操作注意事项 备齐用物，放置合理 环境整洁、安静、安全 4 2 3 1 衣帽鞋不合要求，未洗手 不了解病情及注意事项 少用物或放置不合理 环境不符合操作要求 各--1 各--1 每件-1 --1 会阴初步消 毒 25 严格查对 向患者解释 遮挡患者 脱裤，垫胶单、治疗巾方法正确 戴手套或指套分开会阴消毒 消毒方法合要求，一个棉球用一次 移弯盘位置正确 3 2 2 3 3 10 2 查对不严 解释不合要求 未遮挡 一项不合要求 未带手套或未分开会阴消毒 顺序错误或棉球反复使用 位置不当 —3 —2 —2 —1 —3 各—5 —2 再次消 毒 25 开导尿包合要求 取无菌导尿正确 放导尿管、注射器方法正确 置导尿盘位置正确 戴无菌手套规范 铺孔巾、检查、润滑导尿管合要求 消毒尿道口及小阴唇合要求 2 4 4 2 2 6 5 开包不规范 取手套不规范 污染导尿管及注射器 位置不当 污染手套无菌面 一项不合要求 消毒不规范 —2 各—2 各—2 —2 —2 —2 —5 插管固 定 20 持导尿管合要求 插管正确，深度适宜 尿管固定稳妥 连接贮尿袋方法正确 2 10 5 3 持管方法不当或污染尿管 插错位置，深浅不当 方法不合要求，固定不牢 贮尿袋连接不当 —2 —10 —5 —3 整 理 5 整理患者及床单位 查对记录合要求 清理用物、放置合理 2 1 2 未整理或不合要求 查对记录不规范 用物处置不当 —2 —1 —2 整体印 象 5 体现人文关怀，注意与患者沟通 技术熟练，符合操作规程 作风严谨，操作计划性强 全过程15分钟 1 2 1 1 关爱不足，沟通不到位 操作不熟练、不规范 作风粗疏，计划性差 超时1分钟 严重违反无菌操作原则，损伤尿道黏膜视为不及格 —1 —2 —1 —1 目的、注意事项、留置尿管护理 10 附后 10 有一条回答不上来扣1分 患者导尿操作目的、注意事项、留置尿管护理 目的：1为尿潴留患者引流尿液 2协助临床诊断 3为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗 4避免盆腔手术误伤病人脏器，需排空膀胱 5抢救休克患者，记录尿量、尿比重 6泌尿系统疾病，尿失禁、会阴部伤口保持会阴部清洁干燥，促进伤口愈合 注意事项：1严格执行无菌操作 2尿潴留患者第一次放尿不超过1000ml 3为女患者导尿时误入阴道应重换尿管再插入 4选择粗细光滑的尿管，动作轻柔 留置尿管护理： 1保持尿道口清洁，每天会阴护理一到两次 2每天更换集尿袋，及时排空尿袋，记录尿量，及时观察尿色并报告。 3每周更换导尿管，硅胶管可适当延长时间。 4病情许可，鼓励患者多饮水，每天尿量保持在2000ml以上 5病人离床活动，用胶布固定在大腿上，以免导尿管脱出，贮尿袋不得高于耻骨联合水平。 6、锻炼膀胱反射功能，可间歇放尿，每3—4小时开放一次。 （要求掌握目的、注意事项、留置尿管护理，每一条扣1分） 女性患者导尿操作评分标准 科室 姓名 时间 项目 分值 质量标准 分值 扣分细则 扣分 扣分 准备 10 着装符合要求洗手戴口罩 了解病情，掌握操作注意事项 备齐用物，放置合理 环境整洁、安静、安全 4 2 3 1 衣帽鞋不合要求，未洗手 不了解病情及注意事项 少用物或放置不合理 环境不符合操作要求 各--1 各--1 每-1 --1 会阴初步消 毒 25 严格查对 向患者解释 遮挡患者 脱裤，垫胶单、治疗巾方法正确 戴手套或指套分开会阴消毒 消毒方法合要求，一个棉球用一次 移弯盘位置正确 3 2 2 3 3 10 2 查对不严 解释不合要求 未遮挡 一项不合要求 未带手套未分开会阴消毒 顺序错误或棉球反复使用 位置不当 —3 —2 —2 —1 —3 各—5 —2 再次消 毒 25 开导尿包合要求 取无菌导尿正确 放导尿管、注射器方法正确 置导尿盘位置正确 戴无菌手套规范 铺孔巾、检查、润滑导尿管合要求 消毒尿道口及小阴唇合要求 2 4 4 2 2 6 5 开包不规范 取手套不规范 污染导尿管及注射器 位置不当 污染手套无菌面 一项不合要求 消毒不规范 —2 各—2 各—2 —2 —2 —2 —5 插管固 定 20 持导尿管合要求 插管正确，深度适宜 尿管固定稳妥 连接贮尿袋方法正确 2 10 5 3 持管方法不当或污染尿管 插错位置，深浅不当 方法不合要求，固定不牢 贮尿袋连接不当 —2 —10 —5 —3 整 理 5 整理患者及床单位 查对记录合要求 清理用物、放置合理 2 1 2