创伤救护技术讲解课件.ppt

2、前臂骨折 固定方法： 包扎伤口 前臂放置功能位 骨突部位加垫 夹板托于下方 三角巾固定桡骨上下端 三角巾大悬臂固定 前臂骨折固定包扎示意图 3、股骨骨折（大腿） 固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块 固定方法 1 2 4、小腿骨折  取仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托，在肩部加垫制动 5、颈椎骨折 仰卧在硬担架或硬板上 骨突或凹陷处加垫或填塞 用三角巾固定在硬担架或硬板上 6、脊椎骨折 ◇伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进行进一步的救治。 ◇使用正确的搬运方法和运输工具，可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院的治疗赢得时间。 搬 运 搬运的方法  单人徒手搬运法 扶持法 抱持法 背负法 拖行法 下梯法 爬行法 爬行法 多人徒手搬运法 双人拉车式 双人椅托式 四人椅托式 双人扶持式 3—4人平台法 双人搬运法 适用于重伤员和脊椎损伤的伤员 方法： 分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢 一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位 同时站立抬起伤员 齐步行走或将伤员放于运输工具上 3—4人平抬法  头部固定手法 上颈托 注意事项 疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位 疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取俯卧位 气胸搬运应采取半卧位 1、树立整体意识，注意自身与伤员的安全（救人不一定要舍己）。 2、先抢后救，先急后缓，先重后轻，先近后远。 3、检查伤情，快速、有效止血。 ◆创伤现场救护的一般原则 4、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四 肢伤口。 5、先固定颈部，后固定四肢。 6、操作迅速、准确，动作轻巧。 红色 危重伤 黄色 重伤 黑色 致命伤 绿色 轻伤 伤情标志 谢 谢！ 暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤（如篝 火、酒精灯、打火机等） 伤口处理 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精； 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳； 离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。 伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。 三角巾包扎法 1、帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤 包扎材料：敷料，三角巾 包扎步骤： 风帽式包扎法 适用范围： 枕后部、面部外伤 包扎材料： 敷料、三角巾 包扎步骤： 枕后部外伤 面部外伤 2、单肩包扎法 燕尾式 大片在后,在上! 3、单胸包扎法 顶角位于伤侧 气胸的处理 封闭 敷料 包扎 加压包扎 气胸包扎法 4、腹部包扎法 腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤： 腹部外伤 肠突出包扎法 腹部包扎法 5、膝（肘）关节包扎法 包扎步骤： 绷带包扎法 环形法 蛇形法 螺旋法 螺旋反折法 “8”字法 回反法 环形法 1）适应症 通常用于肢体粗细相等部位，如胸、四肢、腹部。 2）操作方法 将绷带作环形缠绕，第一圈作环绕稍呈斜形，第二圈应与第一圈重叠，第三圈作环形。 螺旋法 1）适应症用于四肢和躯干等处。 2）操作方法使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1/2处。 螺旋反折法 1）适应症用于四肢包扎。 2）操作方法先作螺旋状缠绕，再把绷带反折一下，盖住前圈的1/3～2/3，由下而上缠绕。 “8”字法 1）适应症多用肩、髂、膝、髁等处。 2）操作方法包扎法是一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并压盖前一圈的1/2。 回返法 1）适应症多用于头和断肢端。 2）操作方法绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始，接着各圈一左一右，直至将伤口全部包住，用作环形将所反折的各端包扎固定。此法常需要一位助手在回反折时按压一下绷带的反折端。 回返法 固 定 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂 骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断 端与外界不相通 开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与 外界相通 骨折的症状 疼痛 局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀 局部肿胀明显 或伴有淤血、出血 畸形 肢体短缩 旋转或成角 功能障碍 肢体功能 活动受限 骨折固定的目的 制动止痛 防止伤情加重 包