老年慢性病相关护理骨性关节炎等.pptVIP

1、老年骨性关节炎 概述 以软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的关节病变 男性多于女性 好发于负重关节，如髋关节、膝关节、脊柱和指间关节 临床表现 1.关节疼痛为常见首发症状 其特点为：缓慢进展，随病情加重疼痛呈持续性 以钝痛为主 多发生于活动时，休息后可缓解 临床表现 2. 关节僵硬 特点：晨僵 活动后缓解 气压低或湿度大时加重 常几至十几分钟 30 min 畸形 临床表现 3. 关节肿大、无力、活动障碍 特点：行走时软腿或关节绞锁 不能完全伸直或活动障碍 指间关节 远近段膨大 护理要点 1.控制体重，避免加重关节的负担 病因 肩部原因 年老、退变 过度活动、姿势不良---慢性致伤力 外伤后固定过久 急性损伤后迁延所致 肩外因素 颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈使肩部肌持续痉挛，缺血而形成炎症性病灶，转变为肩周炎。 临床表现 疼痛：昼轻夜重，不能向患侧侧卧。疼痛可放射。 关节活动受限：典型的“扛肩”现象，梳头、穿衣、叉腰等动作均难以完成。上举不便。 患肩怕冷，对天气变化特别敏感。 护理要点 1.功能锻炼 2.注意保暖 3.补充营养 4.疼痛剧烈者注意止痛 3、癫痫 癫痫 是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征 以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征, 是发作性意识丧失的常见原因 癫痫发作可表现运动\感觉\意识\精神\行为自主神经等功能异常 癫痫并非独立的疾病, 而是一组疾病或综合征 癫痫发作与睡眠- 觉醒周期密切相互关 不同状态致痫敏感性不同 多种癫痫发病与年龄密切相关, 多20岁前首发 年龄 睡眠 与状态关联性 癫痫有关 脑功能 状态 影响癫痫预致性 外显率受年龄影响 内环境 改变 癫痫发作影响因素 遗传因素 癫痫发作影响因素 临床表现 1.大发作 即全面性强直-阵挛发作 主要表现全身肌肉强直阵挛 伴意识丧失自主神经功能障碍 发作前多无先兆, 或有发作前一瞬间难以描述的先兆(胸腹气上冲\局部轻微抽动\无名恐惧或梦境感等) 以意识丧失全身抽搐为特征 惊厥后期 强直期 阵挛期 意识丧失 肌强直收缩 呼吸暂停 持续10~30s 肌肉阵挛 持续30~60s 短暂的强直 痉挛后肌肉松弛 尿失禁 意识逐渐清醒 多持续数min 临床表现 2.小发作 失神发作的一种，儿童期起病, 青春期前停止发作 主要表现突发短暂(5~10s)意识丧失,动作中断, 双眼茫然凝视, 呼之不应, 状如“愣神”, 可伴简单自动性动作 (擦鼻\咀嚼\吞咽等)或手中物坠落, 事后无记忆, 每日发作数次至数百次 临床表现 3.局限性发作 临床表现：以局部症状为特征 一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常 一般无意识障碍 持续时间很短，一般不超过1min 临床表现 4.精神运动性发作 临床表现：以发作性的意识障碍和精神症状为特征 突然发作的意识模糊 伴不协调动作，如咀嚼、吸吮、叫喊、奔跑等 持续数小时至数天 护理要点 1.发作时急救 就地平卧，头偏向一侧 保护舌头，防止咬伤 保护病人肢体 防止病人自伤或伤人 护理要点 2.平时护理 养成良好的生活习惯 合理饮食 保持良好的心态 4、癌症 细胞 组织 器官 人体 细胞健康 生命健康 细胞病变 疾病产生 概述 也叫恶性肿瘤 肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块 良性肿瘤容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用 恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡 * * 随着年龄增大，关节软骨变性，本身就容易发生磨损，那么关节负重越大，其关节软骨磨损程度愈严重，骨关节炎发生概率就越高。而人在行走时，