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Here comes your footer ? Page ?#? * 要点总结 1、判断反应(意识、呼吸、脉搏、10秒) 2、同时呼救并寻找除颤器、 3、置患者为救生体位(硬质平面、仰卧位) 4、检查颈动脉搏动及呼吸 一、识别与复苏准备 识 别 与 复 苏 准 备 一、 Circulation (一)胸外按压的目的 连续不断的按压,可以产生60到80mmHg的收缩压,保证重要脏器的供血。 胸 外 心 脏 按 压 二、 部位——胸骨中下部。 (二)按压部位 一只手的掌根放在患者胸部正中,双手重叠,十指相扣,掌心翘起,垂直按压。 成人患者胸骨下陷5-6cm。 成人(包括儿童)的按压频率为100-120次/分钟。 中断时间在10秒钟以内 (三)按压方法 * 双臂伸直 双手掌根互贴,接触胸壁的一只手手指翘起 垂直压下 以髋关节作支点 双肩在双手正上方,借用上半身的重量垂直往下按压 Here comes your footer ? Page ?#? 位置正确 垂直按压 用力均匀 换人按压 (四)注意事项 二、胸外心脏按压 Airway (一)开放呼吸道的目的 1.开放并清理气道,解除舌后坠 2.为人工呼吸做好准备 开 放 呼 吸 道 三、 三、开放呼吸道 (二)传统开放呼吸道方法 1.托颈法:操作者一手手心向下,放在患者前额上并向下加压,另一手手心向上,在患者颈下将其颈部上抬。 注意:此种方法禁用于头、颈部有外伤的患者。 三、开放呼吸道 2.仰头提颏法: 操作者一手掌压前额,另只手中示食指向上向前抬高下颌,两手合力头后仰,牙齿对合 头后仰程度为:下颌、耳廓的联线与地面垂直。 抬颏时,防止用力过大压迫气道 三、开放呼吸道 3.推举下颌法:操作者位于患者头部前方,将双手放在患者两侧下颌处,用双手中指、食指及无名指将患者下颌前拉,同时用双手拇指推开患者口唇。此种方法常用于疑有颈部损伤患者。 三、开放呼吸道 (三)口咽通气道 患者仰卧位,口咽管经其口插入,沿着舌弓和腭部之间的自然缝隙一直到达会厌的气管开口处,可以使患者的呼吸道充分开放。 三、开放呼吸道 (四) 垫肩法 将枕头置于仰卧患者的双肩下,使呼吸道通畅。禁忌症是颈椎损伤。 三、开放呼吸道 Breathing (一)人工呼吸的目的 打开呼吸道后,通过外界的力量,人为地将空气吹入到伤员的呼吸道内。 人 工 呼 吸 四、 四、人工呼吸 (二)吹气人工呼吸 四、人工呼吸 紧密覆盖口唇;一只手捏住鼻孔;另一只手将下颏抬起;吹气完毕后放开口鼻。 1.口对口吹气 四、人工呼吸 2.口对鼻吹气 首先将患者口唇闭紧,再将气体从患者鼻腔吹入。 四、人工呼吸 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 心肺脑复苏2015 概 述 心脏泵血功能突然停止称为心脏骤停,针对这一情况采取的最初的急救措施,称为心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation CPR),又称为心肺脑复苏(CPCR)。如果复苏未能成活则称为猝死(sudden death) 心脏骤停;猝死;心肺复苏 * 时 间 患 者 表 现 3-4秒钟 头晕、黑蒙 10-20秒钟 突然意识丧失,可伴有抽搐 30-45秒钟 双侧瞳孔散大,对光反射消失 30-60秒钟 呼吸停止,可伴有大小便失禁 时间 成功率 1min以内 90% 4min内 50% 4-6min内 10% 6-10min内 4% 10min 2% 心肺复苏的时间与成功率的关系 每多1分钟,成功的把握就要下降7~10% 2015 年 10 月 15 日 * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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