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护理安全与应急预案 杨仲毅 护理安全 护理安全的重要性 患者生命保障线 生命危险 护士工作第一位 职业生涯污点 如何保证护理安全 慎独 守法 守规 守程 护理安全防范 识别在先 防范在后 识别安全隐患 自身 患者/家属 搭档 环境 人力与工作量的配置 自身 个人状态 职业忠诚度 私事 睡眠质量 自身 责任心 慎独精神 自身 知识缺乏 专科理论 专科技能 法、规、程(床边两人核对的方法、内容) 超越护士职业权限 , 忽视护理记录的重要性 患者/家属 取下腕带 意识障碍 语言沟通障碍 搭档 层次 能力 性格 责任心 环境 吵杂 转床未落实转相关资料 床位与患者不匹配 输液挂于他床输液架/蚊帐架上 药品混放、过期 人力与工作量的配置 应急预案 所有仪器、设备上附有SOP和维修联系电话 监护仪、呼吸机、吸痰机、除颤仪故障 检查原因(电、线)--人工监测—借—报(医生、二值护士、三值护士、护长)--必要时医务科,夜间行政总值 中心供氧故障 查原因(流量表)--流动氧(呼吸机接头)--致电中心供氧维修部8600—报(医生、二值护士、三值护士、护长)--必要时后勤总值 呼叫系统故障 查原因—关总开关—15min后重开—向病人解释—交代有事找医护人员帮忙—加强巡视—致电供应科—报二值护士、三值护士、护长 电话故障 查—拨总机0—移动电话报二值护士、三值护士、护长—必要时行政总值班 电脑故障 致电信息科—手过医嘱—核对—凭手抄本配药—修理后审核医嘱—补录发送 跌倒、坠床 查体—测生命体征—扶病人回房休息—通知医生查看—协助处理骨折、伤口—必要时上床栏、约束带—加强巡视—通知家属、留人看管—记录—填写意外事故报告表—按程序上报 病人失踪 病房找、问—致电病人/家属—通知返回、补假单 报医生、二值、三值、保卫科、行政总值班—院内找—记录—填写意外事故报表—按程序上报 职业暴露 针刺伤 挤—冲(肥皂水、清水)--消(70%酒精、0.2-0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏)--包—报(护长、护理部、医院感染科)--按程序上报 现场医患纠纷 安全—聆听—记录(姓名、电话、地址)--调查—请示—作出答复 记者采访 礼貌接待—致电党办/行政总值班—报医生、二值、三值、护长—保护资料 寄语 把握细节 呵护生命
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