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第二十六章 肠道病毒 《病原生物与免疫学》课件典型实例.ppt
* * 第二十六章 肠道病毒 【学习目标】 1.描述肠道病毒共同特性;脊髓灰质炎病毒的致病性、免疫性及特异性预防。 2.简述肠道病毒的种类;柯萨奇病毒和埃可病毒致病性;轮状病毒致病性。 案例26-1: 患者5岁,女 低度发热,口咽部疼痛,口腔粘膜、牙龈、咽部、嘴唇,以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。小泡不含巨细胞或异常细菌。查体均无异常。此病在7天后自愈。 思考: 1.根据患者的症状和体征为何种疾病?为何种病原体感染? 2.如何防治该病? 肠道病毒有以下共同特征: 病毒体呈球形,直径 20~30nm,核衣壳呈20面体立体对称结构,无包膜; 核酸为单股正链RNA; 在宿主细胞浆内增殖,迅速引起细胞病变; 抵抗力较强,在污水或粪便中可存活数月,耐乙醚、耐酸,对紫外线、干燥敏感; 经粪-口途径传播,多为隐性感染 第一节 脊髓灰质炎病毒 脊灰病毒是引起人类脊髓灰质炎的病原体。 脊髓灰质炎是一种广泛流行,遍及全球的一种急性传染病。 二、致病性 传播途径:经粪-口途径感染; 传染源:患者及无症状的隐性感染者。 易感者:儿童 过程: 1)病毒数量和毒力; 2)机体状态 脊髓灰质炎病毒 咽部扁桃体、肠道淋巴组织中复制(无症状) 粪—口途径(潜伏期5-14天) 入血(病毒血症)(前驱期症状) 免疫力强 病毒量少 毒力弱 顿挫感染 免疫力弱 病毒量大 毒力强 中枢神经系统 非麻痹型 麻痹型 轻者 重者 4-8% 三、微生物学检查和防治原则 微生物学检查 1.病毒分离与鉴定 2.血清学试验 防治原则 预防脊髓灰质炎,除隔离患者、消毒排泄物、加强饮食卫生、保护水源等措施外,对婴幼儿和儿童进行人工自动免疫是预防脊髓灰质炎最有效的方法。 第二节 柯萨奇病毒与埃可病毒 致病特点 病毒在肠道中增殖,却很少引起肠道疾病。 不同的型别可引起相同的临床综合征。 同型别病毒也可引起不同的临床疾病。 病毒以粪—口途径传播外,还可通过呼吸道传播。 *
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