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色块含义说明 急 救 通 则
紧急评估 (First Aid )
抢救措施 1 一个需要进行抢救或者可能需要抢救的患者
评估与判断 ↓
一般性处理 2 第一步 紧急评估 判断是否有危及生命的情况
注释说明 A :有无气道阻塞
B :有无呼吸,呼吸的频率和程度
B :有无体表可见大量出血
C :有无脉搏,循环是否充分
S:神志是否清楚
↓
3 第二步 立即解除危及生命的情况
气道阻塞 ●清除气道血块和异物
●开放并保持气道畅通;大管径管吸氮
呼吸异常 ●气道切开或者插管
↓
呼之无反应、无脉搏 心肺复苏
重要大出血 立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎
等)
↓
4 第三步 次紧急评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况
●简要、快速、系统的病史了解和体格检查
●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查
↓
5 第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题
A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口
B 建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果 90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道
C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度 95%以上
D 抗休克
E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱
↓
6 第五步 主要的一般性处理
●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息
●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时监测出入量
●生命征:力争保持在理想状态:血压 90~160/60~100mmHg,心率 50~100 次/分,呼吸 12~25 次/分
●体温:恢复和保持正常体温
●如为感染性疾病,治疗严重的感染
●处理广泛的软组织损伤
●治疗其他的特殊急诊问题
↓
7 第六步 完善性和补充处理
●寻求完整、全面的资料(包括病史等)
●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断
●正确确定去向(例如,是否住院、去 ICU 、留院短暂观
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