心理评估及案例汇.pptVIP

第一节概述 一定义 应用多种方法系统地收集有关个人和环境的信息，并以信息为基础对个体某一心理现象进行全面、系统、和深入的客观描述的过程。 二、目的 1、进行心理或医学诊断。 2、进行心理或生物治疗前提供病人的基础信息。 3、心理治疗和计划治疗的依据之一。 4、医学科学研究。 5、能力和健康水平鉴定。 三、心理评估的过程 （一）确定评估的内容 评估的过程从一系列的问题开始 问题也是咨询的原因 问题往往是： 来访者有心理问题吗？ 问题的性质是什么？ 问题主要是哪方面的？ 可能的原因是什么？ 积极和不积极治疗，问题将如何发展？ 哪种治疗可能最有帮助？ 三、心理评估的过程 （二）心理评估的目标： 1、诊断 中国精神疾病分类与诊断标准CCMD-3 (Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders ) 美国精神科学会制定的精神障碍诊断与统计手册 DSM-IV(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) （二）心理评估的目标： 2、严重程度 根据对来访者日常生活的损害程度确定 3、预测 4、干预的评价 治疗前问题严重性的基础值，同样的工具评估治疗带来的变化。 三、心理评估的过程 （三）选择决策的标准 决策时需要有比较的标准： 确认问题是否存在 严重程度 有无改善 三、心理评估的过程 （三）选择决策的标准 比较的标准可以是他人： 横向比较（常摸参照标准） 比较的标准可以是本人： 纵向比较（自身参照标准） 三、心理评估的过程 （四）收集评估资料 结构式、非结构式临床会谈 生理功能的测查 心理测验 三、心理评估的过程 （五）决策 心理医生收集来访者信息并进行加工，形成印象，得出结论。 人类加工信息有某种基本的误差： 1、选择性错误：仅注意到信息的某些部分。 2、保持和接纳信息的错误： 3、判断和推理中的错误：用我们所拥有的信息为基础推理和判断 三、心理评估的过程 （六）交流信息 与相关人员交流和解释评估信息。 交流对象：来访者、家庭成员 四、心理评估中的伦理学问题 得到的信息反映来访者的隐私，要严格必威体育官网网址。 四、心理评估中的论理学问题 来访者的权利： 知道和理解评估的方法 信息的保存 信息的使用 四、心理评估中的论理学问题 心理评估者： 1、技术水平和专业知识：相关知识、沟通技巧 2、心理品质：健康的人格、良好的人际交往能力、共情能力 3、职业道德 四、心理评估中的论理学问题 下述两情况除外： 来访者透露或暗示将会伤害自己或他人 来访者提供的材料有虐待或遗弃儿童的情况。 四、心理评估中的论理学问题 必威体育官网网址关系的几个特殊情况 1、来访者是在逃犯来咨询 2、来访者计划杀人 3、感染艾滋病，可能传染给配偶或他人 4、来访者是未成年人，父母来了解情况。 第二节诊断性会谈 也称心理评估性会谈 一、临床会谈的方式 1、非结构式临床会谈 不限于固定的问题格式或顺序，比较灵活 优点：容易掌握病人真实的心理体验 缺点：需要的时间比较多，容易顾此失彼，需要有经验 一、临床会谈的方式 2、结构式临床会谈 按临床会谈的要求，以比较固定的方式和次序编制会谈提纲或问题表，根据提纲或问题表向病人提出问题，病人按要求回答。 优点：重点突出、方法固定、节省时间 缺点：资料不全面、详细 一、临床会谈的方式 3、半结构式临床会谈 1和2结合起来 按预先准备的问题进行，又不拘泥于固定的顺序，根据病人的具体情况。 一、临床会谈的方式 4、计算机辅助的临床会谈 一种结构式临床会谈 无专业训练的精神病学和心理学工作人员更好地进行诊断性会谈 回答方式：是（是的程度） 否 二、会谈的基本技巧 1、善于观察 仪表 步态、身体姿势 面部表情 说话的语调、语速 活动 二、会谈的基本技巧 2、提问的技巧 （1）开放式提问 半开放式提问 二、会谈的基本技巧 2、提问的技巧 （2）逐渐提问 首先讨论与核心问题关系较小的问题，进一步将讨论的主题引向主要问题。 避免不安。 二、会谈的基本技巧 2、提问的技巧 （3）嵌入提问法 把真正要问的问题放到一系列例行性提问中去。 二、会谈的基本技巧 2、提问的技巧 （4）带领式提问 会谈者担心对某些问题的肯定回答会带来不利的后果。 二、会谈的基本技巧 2、提问的技巧 （5）按奈稍候提问法