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临床技能评价要点
首都医科大学临床技能大赛考核要点
头颈部查体
项 目 考核内容 满分 头部
(70分) 皮肤
部
(70分) 黄疸、苍白、发绀、皮疹、其它 5 头颅 大小、畸形、异常运动、头发、压痛 5 眼 角膜反射 3 眉毛、睫毛及眼睑 2 结膜、巩膜及角膜 2 眼球外形及运动 3 瞳孔直、间接对光反射 3 辐辏和调节反射(集合反射) 2 耳 外形、外耳道分泌物 4 乳突压痛、 3 粗测听力 3 鼻 外形 2 鼻中隔 2 鼻粘膜 3 鼻通气 3 鼻旁窦 5 口 口唇 2 口腔粘膜 2 牙齿与牙龈 2 舌 2 咽部及扁桃体 2 淋巴结 耳前、耳后 2 枕后 2 颈前、颈后 2 颌下、颏下 2 锁骨上 2 颈部
(30分) 颈部
检查 外形、包块、皮肤 6 气管、血管 6 甲状腺 (或坐位查) 6 颈强直(去枕) 6 Brudzinski征 6 合 计 100 首都医科大学临床技能大赛考核要点
呼吸系统查体
项 目 考核内容 满分 呼
吸
系
统
(100分) 望诊
(10分) 呼吸运动:形式 3 节律 4 幅度 3 触诊
(20分) 胸廓扩张度 5 胸膜摩擦感 5 触觉语颤 10 叩诊
(40分) 叩诊音:手法正确 5 各部位无遗漏 5 肺下界(五条线):左锁骨中线 4 左腋中线 4 右腋中线 4 左肩胛线 4 右肩胛线 4 肺底移动度(双侧) 10 听诊
(30分) 呼吸音 10 罗音 10 语音传导 5 胸膜摩擦音 5 合 计 100
首都医科大学临床技能大赛考核要点
心脏查体
项目 考核内容 满分 心
脏
(90分) 视诊
(10分) 心前区隆起(4);心前区异常搏动(3) 7 心尖搏动:结合触诊 3 触诊
(25分) MCL测定准确 10 心尖搏动:结合视诊 (部位、范围、强度) 3 心前区异常搏动 2 震颤:各瓣膜区 5 心包磨擦感:胸骨左缘4-5肋间 5 叩诊
(25分) 叩诊手法正确 10 准确性(每肋间0.2分) 15 0分) 奇脉、水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音、
杜氏双重杂音 10 合 计 100 首都医科大学临床技能大赛考核要点
消化系统查体
项目 考核内容 满分 消
化
系
统
(100分) 望诊
(10分) 外形、呼吸运动、胃肠形及蠕动波、剑下异常搏动 4 腹壁静脉曲张 3 皮肤(皮疹、色素、腹纹、瘢痕、脐部、疝 ) 3 听诊
(10分) 肠鸣音和血管杂音 10 叩诊
(30分) 肝脏 肝上界 5 肝区叩击痛 5 脾脏 脾区叩击痛 5 肾脏 肾区叩击痛 5 其它 移动性浊音 10 触诊
(50分) 腹壁 腹壁紧张度 3 压痛及反跳痛 4 麦氏点 4 腹部包块 4 肝脏 手法正确 8 报告内容完整 7 胆囊 手法正确、Murphy征判断正确 5 脾脏 手法正确 5 报告内容完整 5 其他 液波震颤、振水音 5 合 计 100
首都医科大学临床技能大赛考核要点
胸 穿
项目 考核内容 满分 操作准备
(30分) 体位正确 4 选择穿刺点 6 核对药物 4 消毒方法正确 6 戴口罩和无菌手套 6 铺巾 4 操作过程
(40分) 麻醉 10 检查器械 8 穿刺进针 12 抽液量适当 10 穿刺后
处理
及其他
(30分) 纱布覆盖胶布固定(防止胸水渗漏) 10 术后处理 10 无菌操作概念清楚 10 合 计 100
首都医科大学临床技能大赛考核要点
腰 穿
项 目 考 核 内 容 满 分 操作准备
(30分) 体位正确 4 选择穿刺点 6 核对药物 4 消毒方法正确 6 戴口罩和无菌手套 6 铺巾 4 操作过程
(50分) 麻醉 10 左手固定穿刺部位,右手持穿刺针经麻醉处刺入皮肤 10 逐层进针、找到突破感 10 测压 10 收集脑脊液标本 10 穿刺后处理
及其他
(20分) 拔出穿刺针、针孔消毒、按压1分钟 5 无菌纱布覆盖胶布固定
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