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有下列情况之一时建议做染色体检查

染色体异常的案例分析 问:男,28岁,染色体异常,核型分析结果:46,XY,t(6;8)(q27;q13)。请问能否出生完全正常的孩子? 2. 问:男 39岁,结婚2年不育,染色体异常,无其他不适,染色体核型为核型46,XY,t(7;15)(p22;q22),所生的孩子有哪些遗传缺陷?是否会出现孩子外形和智力缺陷? 3. 一对表型正常的夫妇,因多次流产就诊,染色体检查结果显示女方核型为46,XX,男方核型为46,XY,t(7;15)。请问该男性核型有何异常?女方发生流产的原因?你如何对这对夫妇进行生育指导? Balanced Reciprocal Translocation : 46,XY, t(7;15) (p22;q22) Alternate Adjacent1 Adjacent2 unbalanced balanced normal “quadriradial” synapse 知识点:相互易位 可产生16种不同的组合 4. 某女,28岁,连续流产2次,第三胎是唐氏综合症的患儿,染色体为46条,是什么原因造成反复流产的?请问还能生出健康的孩子吗? 知识点:罗氏易位、 唐氏综合征。 Translocation Down Syndrome: 46, XY, der(14;21) (q10;q10), +21 Balanced Robertsonian Translocation: 45, XY, t (14q;21q) Synapse formation and a Robertsonian translocation chromosome “Triradial” synapse 21q21q平衡易位携带者遗传图解 21q21q平衡易位携带 者的后代有两种情况: 21-三体患者或致死。 男子与前妻结婚五年,前妻未曾怀孕,婆婆挑拨儿子离婚再娶,遂离婚。两年后,前妻打电话给他: “我生了对龙凤胎”。前夫说: “离婚两年了,不可能是我的”。前妻:“我知道,只想告诉你,有毛病的是你”。听完此言,男子在产房里默默地看着即将临盆的妻子… 笑 话 一 则 5. 某男,38岁,两次结婚,第一妻妊娠8次均于妊娠2个月左右流产,故离婚,与第二妻婚后,女方受孕次亦均在3个月内流产,要求明确流产原因及是否能再妊娠。 在询问病史中得知其第一妻与其离异后再婚生育正常。故检查了男女双方核型。女方核型正常,男方有13号染色体间的平衡易位t(13q;13q)。 6.一位28岁的妇女已妊娠10周,因其妹妹是21号三体综合征的患者而来特地向医生进行遗传咨询。她询问其所孕胎儿是否有此病的风险? 知识点:唐氏综合征 7. 男,28岁,经检查染色体为47,XXY, 这样的情况还有生育能力吗?还有治疗的必要吗? 知识点:克氏综合征 Testes are small and fail to produce normal levels of testosterone which leads to breast growth (gynecomastia) in about 40% of cases and to poorly developed secondary sexual characteristics. There is no spermatogenesis. 8. 男,4岁,智力低下,有前额突出,大招风耳,大睾丸、语言不清和性格孤僻等表现。其母亲30岁,表型正常,如何诊断并指导再次生育? ? 知识点:脆性X综合征 9. 女,32岁。因婚后6年不孕就诊。查体:身高148cm,体重48kg,智力正常,眼距宽,后发际低,颈蹼,盾状胸,双侧乳房发育尚可。妇科检查:外阴幼稚型,阴道窄小,长约6cm,宫颈短小,子宫前位,稍小,双侧附件正常。B超示子宫前位,大小约6.0cm×4.1cm×3.9cm,右侧卵巢大小约2.4cm×1.7cm,左侧卵巢大小约2.7cm×2.0cm,提示子宫发育不良。 ⑴ 请对患者作出初步诊断并简述诊断的依据。 ⑵ 如要明确诊断,还应做哪些检查?相关检查最有可能出现的结果。 有下列情况之一时,建议做染色体检查 有明显智力发育不全、生长迟缓或先天畸形。 习惯性流产。 原发性闭经和女性不孕症。 无精子症及男性不育症。 家族中已有染色体异常或先天畸形的个体。 35岁以上的孕妇,应做产前诊断。 智力低下伴有大耳朵、大睾丸。 第二性征发育不良。 接触各种致畸物质者。 思考: 三体型及其染色体上基因的数量 * * An example is shown in the figure, of the meiotic segregation

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