银发族视力的六大杀手银发族视力的六大杀手-书田泌尿科眼科诊所.pdfVIP

銀髮族視力的六大殺手－銀髮族視力的六大殺手 －預防保健之道預防保健之道 銀髮族視力的六大殺手銀髮族視力的六大殺手 －－預防保健之道預防保健之道 尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所 尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所 尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所 前言：前言 ： 前言前言 ：： 隨著年歲增長，身體各種組織器官會逐漸退化，因為這種退化而造成老年人 視力不良的眼疾包括了老花眼、白內障、青光眼、飛蚊症、老年性黃斑部變 性及糖尿病視網膜病變等，可以說是銀髮族視力的六大殺手。 談老花眼：談老花眼 ： 談老花眼談老花眼 ：： 老花眼是由於眼睛水晶體的硬化導致調節能力退化所造成，而水晶體的硬化 與年紀有關，一般年齡超過四十歲，不論是近視或遠視，都會碰到老花的問 題。老花眼的症狀包括視力遠近調節有時間差，近距離工作眼睛易疲倦，酸 澀，脹痛，眉骨疼痛，甚至頭痛、噁心等，最後近距離視物不清，必需把物 體拉遠才看得清，有時看遠視力亦會受影響。 老花眼是每個中老年人都會遇到的，沒有辦法避免，但也不致於造成失明。 治療之道就是不要逞強，一旦有症狀就應配戴近距離專用的眼鏡。因為老花 眼的度數會隨年紀增長而加深，所以建議每隔三~五年應調整老花眼的度數。 談白內障：談白內障 ： 談白內障談白內障 ：： 所謂白內障是指原來清澈透明的水晶體變得混濁，使光線無法完全穿透而造 成視覺模糊。老年性白內障與水晶體老化有關，目前並無藥水可以治癒白內 障，手術摘除及置入人工水晶體是唯一有效的治療方法。隨著手術技術及人 工水晶體材質的進步，白內障小切口超音波乳化術，不必縫線，不打針，不 吃藥便可手術，手術的安全性及術後視力的復原都可以達到令人滿意的程度。 談青光眼：談青光眼 ： 談青光眼談青光眼 ：： 青光眼是由於眼球內的房水無法順利排出，導致眼內壓升高，對眼神經纖維 壓迫造成不可逆的傷害，影響了視野及視力，甚至失明。青光眼罹患率隨年 紀增加而增多，大多數患者沒有任何症狀，往往被忽略，一旦視力受影響時， 視神經已受嚴重傷害而無法挽回了。青光眼可藉藥物、雷射或手術控制良好， 唯需早期發現及診治，預防之道就是定期眼睛檢查。 談飛蚊症：談飛蚊症 ： 談飛蚊症談飛蚊症 ：： 飛蚊症是指在讀書或看明亮背景時，發現眼前有如蚊蟲般飄動的黑影或游 絲，會隨眼球的轉動而游移不定。造成飛蚊症的主因是由於眼內玻璃體的退 化。正常玻璃體是透明的膠質，隨著年紀增加而退化會產生一些細微的膠質 凝結物，當光線透過會產生陰影投射在視網膜上產生飛蚊的症狀。 飛蚊症本身並不需要特別治療，有時隨著時間消逝，這種症狀會逐漸減緩， 但是有時飛蚊症是視網膜病變或裂孔的前兆，要加以治療以防造成視網膜剝 離，進一步影響視力。 談老年性黃斑部變性：談老年性黃斑部變性 ： 談老年性黃斑部變性談老年性黃斑部變性 ：： 老年性黃斑部變性是銀髮族視力障礙的主因，在歐美先進國家的統計中佔了 老年人口失明原因的首位。在國內由於國民壽命的延長，老年人口增加，使 得罹患此病的人口逐年增加。 老年性黃斑部變性真正發生機轉並不清楚，可能與視網膜老化及長期紫外線 照射有關，眼底所呈現的變化分為兩大類，一為乾性變化約佔80~90％，主 要為色素細胞之萎縮、脫素，另一為滲出性變化，約佔10~20％，主要有滲 出液的產生，眼底檢查可發現色素層之退化，硬或軟性透明疣的形成，而滲 出性變化可見網膜色素層剝離，網膜下新生血管、出血，末期可見網膜下纖 維瘢痕和視網膜萎縮，導致視力降低。 老年性黃斑部變性，初期可能沒有什麼症狀，眼底檢查只見視網膜有色素層 退化及透明疣的形成。一旦黃斑部開始受侵犯，可能中心視力就會受影響， 視野中央會有黑點或陰影遮住視力，看東西會扭曲變形。由於人是兩眼一起 看東西，一眼的病變可能被忽略，所以平日要養成單眼交替看東西來測量視 力的習慣，一旦有異常要儘速求醫。平日沒有症狀也要定期眼科檢查，以期 早日發現，早期診治。 老年性黃斑部變性至今沒有很有效可靠的治療方法，眼內藥物注射或雷射只 適用於黃斑部水腫或