18春北京大学健康评估N291作业4-2.docVIP

N291作业4-2 1、患者男，35岁，近年来反复发作上腹部隐痛，突然出现剧烈腹痛2小时。腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。腹部听诊，该患者的肠鸣音最可能是（ ）（5 分） A．肠鸣音正常 B．肠鸣音活跃 C．肠鸣音亢进 D．肠鸣音减弱 E．肠鸣音消失 2、患者男，65岁，患肝硬化8年，近3周来觉腹部逐渐胀大而入院。此患者不应有的体征是（ ）（5 分） A．蜘蛛痣 B．肝脏肿大 C．腹水 D．脾肿大 E．颈静脉恕张 3、患者男，52岁，因“肝区不适2个月”就诊，触诊肝脏肋下2cm、质地坚硬、有结节。你认为最可能的疾病是（ ）（5 分） A．肝淤血 B．慢性肝炎 C．肝癌 D．急性胆囊炎 E．急性肝炎 4、肱二头肌反射的正常表现为引起（ ）（5 分） A．屈肘动作 B．前臂伸展 C．伸腕 D．屈腕 E．肩部内旋 5、患者女，72岁，高血压病史30余年，半年前开始出现登楼梯时感心悸、气短，休息后可缓解。近1个月来常于夜间突然憋醒，坐起后喘息数分钟后方可缓解。你认为其呼吸困难应属于（ ）（5 分） A．肺源性呼吸困难 B．心源性呼吸困难 C．血源性呼吸困难 D．神经精神性呼吸困难 E．中毒性呼吸困难 6、匙状指最常见于（ ）（5 分） A．先天性心脏病 B．正常人 C．肺脓肿 D．缺铁性贫血 E．风湿性关节炎 7、肝硬化失代偿期水肿的突出表现为（ ）（5 分） A．眼睑、面部水肿 B．胸部水肿 C．下肢水肿 D．腰骶部水肿 E．腹水 8、右心衰竭引起呼吸困难的最主要原因是（ ）（5 分） A．气道阻力增加 B．肺的顺应性下降 C．肺淤血 D．体循环淤血 E．组织利用氧的能力下降 9、患者男，35岁，近年来反复发作上腹部隐痛，突然出现剧烈腹痛2小时。腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是（ ）（5 分） A．侧卧位 B．仰卧位，两下肢屈曲 C．仰卧位，两下肢伸直 D．俯卧位 E．半坐位 10、舟状腹见于（ ）（5 分） A．急性腹膜炎 B．严重脱水 C．胃扩张 D．肝硬化 E．肠梗阻 11、正常情况下，肠鸣音的次数是（ ）（5 分） A．2~3次／分 B．4~5次／分 C．6~7次／分 D．8~9次／分 E．10次／分 12、腹部有大量腹水，呈蛙状腹，最常见于（ ）（5 分） A．心功能不全 B．肾病综合征 C．肝硬化 D．缩窄性心包炎 E．腹腔肿瘤转移 13、上腹部听到振水音可见下述哪种疾病?（ ）（5 分） A．肠梗阻 B．幽门梗阻 C．急性胃炎 D．肝硬化 E．急性胰腺炎 14、下列核实资料的方式中，属于质疑的是（ ）（5 分） A．您是说：您从楼梯上摔下来，以后的事情就不知道了。 B．您说您感到很不舒服，能具体说一说吗？ C．您说您儿子从来不来看望您，是吗？ D．您说您一切都好，可看起来您好像有什么心事，您能告诉我是怎么回事吗？ E．您说上次看病时，医生说您的血糖又升高了，是这样吗？ 15、患者男，35岁，近年来反复发作上腹部隐痛，突然出现剧烈腹痛2小时。腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该患者突然出现剧烈腹痛最可能的原因是（ ）（5 分） A．急性胆囊炎 B．胃或十二指肠穿孔 C．脾破裂 D．急性胰腺炎 E．肾破裂 16、患者男，55岁，以“肝硬化，门静脉高压”收治入院。腹部评估时，可见其腹壁静脉曲张，以脐为中心向四周伸展，呈“水母头”样。下列有关其腹壁静脉血流方向的描述，正确的是（ ）（5 分） A．脐水平以上自上向下，脐水平以下自下向上 B．脐水平以上自下向上，脐水平以下自上向下 C．均向上 D．均向下 E．无规律 17、按腹泻发病机理分类，下列属于渗透性腹泻的是（ ）（5 分） A．急性细菌性痢疾 B．溃疡性结肠炎 C．服用硫酸镁、甘露醇引起的腹泻 D．霍乱 E．慢性胰腺炎 18、患者男，35岁，近年来反复发作上腹部隐痛，突然出现剧烈腹痛2小时。腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。腹部叩诊，该患者的肝浊音界最可能的改变是（ ）（5 分） A．上移 B．下移 C．缩小或消失 D．扩大 E．无明显变化 19、墨菲(Murphy)征阳性，常提示（ ）（5 分） A．急性胰腺炎 B．急性阑尾炎 C．肠梗阻 D．急性胆囊炎早期 E．十二指肠溃疡 20、触及正常脾脏应是（ ）（5 分） A．仰卧位深吸气时可触及 B．右侧卧位深吸气时可触及 C．坐位时可触及 D．左侧卧位时可触及 E．正常人脾脏不能触及