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后医学时代呼唤健康管理 人类医学模式的发展历程 超自然的神道医学模式 来源于实践的经验医学模式 西方：希波克拉底——体液平衡学说 东方：《黄帝内经》——阴阳平衡学说 生物医学模式 1675年列克虎文发明显微镜开始 “单因单病”和“病在细胞”的生物医学模式主导西方医学思想。 疫苗、药物和手术成为治疗疾病最好的方法。 生物医学模式对健康的贡献 有效控制母婴死亡率 19世纪初，25%儿童活不过2岁；50%活不过10岁。 传染病得到有效控制 我国1949年30%死于可预防的传染病。 减少了因急性创伤死亡率 外科手术使寿命延长。 生物医学模式对“生活方式病”的无奈 现代社会由于环境污染，生活节奏的加快损害健康的风险因素增多，亚健康和慢性病成为威胁大众健康的首要问题。我们每个人都可能成为最不健康的1%或慢性病的19%，如果只关注疾病人群只在“诊断和治疗”上投资，忽视各种风险因素对现在健康的80%人口的损害，疾病人群必将不断扩大，现在的医疗体系必将不堪重负！ 我国主要几种慢病发病率 后医学时代到来引起为社会关注 最早由美国学者提出20世纪50年代以后进入“生活方式疾病时代”。生物医学模式越来越体现出它的局限性，生物医学能够解决绝大部分人的健康问题，但不能解决所有健康问题，特别是因生活方式导致的各种慢性病。如高血压、冠心病、糖尿病、精神疾病等。 针对这种情况，有学者提出后医学时代已经到来，人类急需换种思维来从新审视健康、规划和管理健康。 思维决定结果 如果你只关注疾病，疾病就会找上你。反之，你只关注健康，健康就会拥抱你。 投资健康而不是疾病，用健康促进和健康管理来应对21世纪的健康挑战才是正道。 健康管理的实效性已被充分证实 健康管理做为一种降低医疗成本，提高人群生活质量的新型医疗模式，最早起源于20世纪50年代的美国，最早的推行健康管理的组织：健康维护组织（ＨＷＯ）、优选选择提供者组织（ＰＰＯ）、定点服务计划（ＰＯＳ）以及多家健康咨询公司等。 １９７３年美国政府正式通过《健康维护法案》，至１９７３年有７７００万美国人加入６５０个健康管理机构。通过健康管理计划的实施，美国在１９７８—１９８３年，人群胆固醇水平下降２％，高血压水平下降４％，冠心病发病率下降１６％，心血管死亡率下降６０％． 反观中国，以上问题呈逐年上升趋势！ 什么是健康管理 就是对个人或人群的健康危险因素进行全面的检测、分析、评估以及预测和预防的全过程。通过资源整合制定个性化干预方案，改善个体健康状态、恢复体质、保持身心健康。 健康管理服务的三个步骤 第一步：健康信息的采集（了解健康） １、一般信息采集： 性别、年龄、目前健康状况、家族史、生活方式（膳食、体力、活动、吸烟、饮酒）、身高、体重、血压。 ２、实验室信息采集： 血、尿生化、影像、功能医学检测项目（亚健康检测项目）。 健康管理服务的三个步骤 第二步：信息评估（健康和疾病情况） 1、方法： 根据收集的个体信息对当前健康状况以及未来患病和死亡的危险性用数学模型进行量化评估。 2、目的： 纠正不良生活方式 指导干预方案的制定 健康管理服务的三个步骤 3、健康危险因素评估内容： 生物学：血压、血糖、血脂等。 心理学：压力大、生活满意度低、工作满意度低。 生活方式：睡眠障碍、不合理膳食、药物滥用、吸烟、运动少。 医疗系统：医疗事故、院内感染等 环境：自然和社会（收入、教育等） 健康管理服务的三个步骤 第三步：健康方案的实施 1、生活方式处方(合理饮食、运动、舒压） 2、个性化健康方案的实施（健康促进、已 病管理） 3、专人化健康管理跟踪（电话、短信、健 康教育） 4、就医绿色通道 健康管理的现状和未来 现有几种模式： 一、健康体检（6000家左右） 实现体检机构的三个转变： 1、从传统的辨病体检向健康体检转变 2、从单一健康体检向检后服务转变 3、从一次体检向主动、连续、系统医学服务转变。 第五届中国健康产业论坛 白书忠教授 健康管理的现状和未来 产品加服务型健康管理公司 以销售为导向 健康管理的现状和未来 中医养生 中医治未病 弊端： 缺乏数据支持 个人经验 现代人的健康困惑 1、总觉的身体不舒服，如失眠、健忘、疲劳消化不良、、、、体检却正常？ 2、每年都体检，没你年都正常这次却突然生病了？ 3、父母有有慢性病，我应该怎样去预防？ 4、现在已经有了慢性病，难道药物要伴我一生吗？ 5、希望自己健康，但不知如何去做，上网、看书查资料？ 6、医院是健康保障的唯一场所、有没有可以托管健康的机构？ 健康管理的现状和未来 世界经济规律表明，每10年就有一些划时代的产品产生，70年代微波炉，80年代录像机，90年代电脑和互联网。21世纪一定是健康产品的引领时代。 著名经济学家保罗，皮尔兹预言，到2010年，与健康