特殊环境中微生物（卫检）.pptVIP

实验室微生物来源与途径 微生物学实验室获得性感染与所用设备、器材和操作技术不当有密切关系 。 接种器材 移液管 离心管 搅拌、混匀和震荡 开启安瓿 感染性物质倾注 来自实验者的污染 微生物学实验室微生物的卫生学意义 任何一种病原微生物都可能导致实验室感染 被感染者可以是实验人员、清洁工，甚至是与微生物学实验室无直接联系的人员； 感染可以是散发，也可以是爆发； 微生物学实验室感染在实验室管理制度不完善或忽视管理规章制度的实验室尤为突出 微生物学实验室微生物污染的预防 生物安全意识 技术操作环节——规范操作规程 设施保障 制度保障 免疫接种和应急措施保障 生物安全实验室 生物安全柜(BSC) 管理制度 标准操作程序 实验室生物安全防护 biosafety protection for laboratories 实验室工作人员所处理的实验对象含有致病的微生物及其毒素时，通过在实验室设计建造、使用个体防护设置、严格遵从标准化的工作及操作程序和规程等方面采取综合措施，确保实验室工作人员不受实验对象侵染，确保周围环境有受其污染。 ? 微生物危 险性级别 实验室级 BSC级别 实验室建筑结构与布局 制度规则 1级 （WHO 4级） P4 Ⅲ 独立或有隔离区布局;出入口有气幕;密封负压;一层高效滤器进风口,两层排风口;双门高压锅;房间耐水 进入全更衣;沐浴更衣出; 非指定人员不得进入;移出物120℃灭菌 2级 （WHO 3级） P3 Ⅱ 双层门或出入口有气幕;台壁可刷洗消毒;排气经高效滤器过滤;单向内气流 专用外衣和鞋; 非指定人员不得进入;移出物120℃灭菌 3级 （WHO 2级） P2 Ⅰ/Ⅱ 一般实验室内设无菌室或限定实验室 实验中禁止无关人员进出 4级 （WHO 1级） P1 无特殊防护要求 人员出入无限制 表 微生物学实验室设施保障及制度规定 实验室的分类、分级及适用范围 普通生物安全防护实验室 （biosafety laboratory, BSL） 分类： 实验脊椎动物生物安全防护实验室 （animal biosafety laboratory, ABSL） 一级生物安全防护实验室(BSL-1) 二级生物安全防护实验室(BSL-2) 实验室结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于对健康成年人已知无致病作用的微生物，如用于教学的普通微生物实验室等。 实验室结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于对人或环境具有中等潜在危害的微生物。 实验室结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于主要通过呼吸途径使人传染上严重的甚至是致死疾病的致病微生物及其毒素，通常已有预防传染的疫苗。 艾滋病病毒的研究(血清学实验除外)应在三级生物安全防护实验室中进行。 三级生物安全防护实验室(BSL-3) SARS、高致病性禽流感 实验室结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于对人体具有高度的危险性，通过气溶胶途径传播或传播途径不明，目前尚无有效的疫苗或治疗方法的致病微生物及其毒素。 与上述情况类似的不明微生物，也必须在四级生物安全防护实验室中进行。待有充分数据后再决定此种微生物或毒素应在四级还是在较低级别的实验室中处理。 四级生物安全防护实验室(BSL-4) 生物危害评估 当实验室活动涉及传染或潜在传染性生物因子时，应进行危害程度评估。 危害程度评估应至少包括下列内容： 生物因子的种类（已知的、未知的、基因修饰的或未知传染性的生物材料）、来源、传染性、致病性、传播途径、在环境中的稳定性、感染剂量、浓度、动物实验数据、预防和治疗。 危害程度评估应由适当的有经验的专业人员进行。 GB19489 实验室生物安全通用要求： 2004年4月5日发布，2004年10月1日正式实施 WS 233 微生物和生物医学实验室生物安全通用准则 2004年4月5日发布，2004年10月1日正式实施 CNAS CL05-2006 实验室生物安全认可准则 第三节 公共场所微生物 指人群聚集的场所，是为满足人们的各种生活需求，由人工建成的供公众进行工作、学习、休息、娱乐、体育、参观、旅游等活动的空间。 公共场所(public places): 人群密集，人员流动性大 公共场所的生境特征 公共设施及物品供公众重复使用 人群中健康与非健康个体混杂 不同公共场所特色各异 ——易于微生物的传播 ——易造成污染 ——病原微生物易传播 ——管理较困难 自然来源——土壤、室外空气 公共场所微生物的来源 人为来源——呼出气、皮屑等脱落物 公共场所微生物种类、分布及卫生学意义 公共场所微生物污染的对象主要是空气和公共卫生用品。 空气微生物 种类—— 可能有各种类型的微生物，