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普外科大手术后治疗看护管理.ppt
普外科大手术后的护理;普外科常见的大手术
手术患者的交接
一般护理
症状护理
并发症的护理
心理护理
急救护理
出院指导;普外科常见的大手术;手术患者的交接;4 查看病人的皮肤,输液,各种引流的放置及术后包扎情况;
5 呼叫病人,了解病人的生命体征及神志;
6 交接病人的物品;
7 在交接单上签名。;一般护理;3 生命体征及病情观察:观察病人面色,神志,瞳孔大小及变化,体温心率呼吸血压及尿量,血糖等,观察病人的伤口有无渗血及渗液,敷料脱落以及感染等情况;
4 吸氧:一般给予低流量持续吸氧;
5 保暖:对于年老体弱及大手术后的病人要注意保暖,以免病人过低体温引起循环障碍甚至休克。;6 安全护理:对于躁动的病人应给予约束,必要时适当遵医嘱给予镇静剂;约束病人应取得家属理解;
7 保持呼吸道通畅:对于清醒的病人应教会其深呼吸及有效咳嗽,对于痰液粘稠者可给予超声雾化吸入,对于分泌物较多,而又不能有效排痰着,给予吸痰,必要时行气管切开或气管插管;对于带管的病人,要注意吸痰,避免痰液堵塞;
;症状护理;4 尿潴留:可热敷按摩诱导排尿,安慰鼓励病人,必要实行导尿或膀胱穿刺;
5 切口护理:对于切口渗血渗液应及时更换敷料,查明渗血渗液的原因进一步处理,躁动的病人应及时约束,防止抓脱敷料;;并发症的护理;3 肺不张,肺炎:由于咳痰武力或误吸所至;可用物理疗法,加强拍背咳痰,鼓励深呼吸,有效咳嗽,必要时吸痰;用抗生素治疗感染;
4 血栓性静脉炎:由于输入刺激性药物引起;可抬高制动,局部硫酸镁是热敷,忌按摩;
5 急性胃扩张:可用胃肠减压;
;6 出血:由于术中止血不彻底,吻合口结扎不牢,凝血机制障碍或大量输入库存血所致;观察出血量及生命体征,判断有无出血性休克,即使通知医生,安慰病人,随时准备抢救;烦躁者可适量给予镇静剂;
;心理护理;急救护理;出院指导;谢谢!
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