有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共20页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第十章利尿药及合成降血糖药物DiureticsAndSyntheticHypoglycemic.ppt
第二节 利尿药 Diuretics 尿的生成过程 肾小球滤过 肾小管和集合管的再吸收 肾小管和集合管的分泌 利尿药作用原理 作用于肾脏，促进水、电解质，特别是钠离子排泄，增加尿量 多数利尿药通过影响肾小管和集合管对原尿的再吸收及分泌两个环节起作用 应用 用于心、肝、肾等疾患引起的水肿或腹水 高血压的辅助治疗药 利尿药作用部位 利尿药分类 高效利尿药 中效利尿药 低效利尿药 高效利尿药－呋噻米 Furosemide 速尿、利尿磺胺 磺胺类利尿药 化学名 2-[（2-呋喃甲基）氨基]-5-（氨磺酰基）-4-氯苯甲酸 5-(Aminosulfonyl)- 4-chloro-2-[(2-furanylmethyl)amino]benzoic acid 发现 1937年人们便观察到服用磺胺类药物的病人会产生碱性尿和代谢性酸血症 发现这是因磺胺类药物抑制了肾脏碳酸酐酶活性，引起Na+、HCO3-和H2O的排出量增加，即产生利尿作用所致 发现 经过对磺胺类药物的利尿作用进行深入研究，于1953年发现乙酰唑胺，为碳酸酐酶抑制剂 发现 在SO2NH2的间位再引入第二个SO2NH2 ，又在第二个SO2NH2的邻位又引入一个NH2，得到4-氨基-6-氯-1，3-苯二磺酰胺，利尿作用明显增强。 一个SO2NH2用COOH取代，又得到一系列具有利尿作用的化合物，其中活性最好的是NH2上的一个氢被2-甲基呋喃基取代即得呋噻米 理化性质 白色或类白色结晶粉末，无臭无味，不溶于水，可溶于乙醇等 具有酸性pKa3.9 理化性质 鉴别反应 －其钠盐水溶液，加硫酸铜试液生成绿色沉淀。其醇溶液加对-二甲氨基苯甲醛后显红色 代谢 体内多以原药排泄 少部分与葡萄糖醛酸结合 少量代谢为5-磺酰胺基-4-氯-邻氨基苯甲酸 应用 可用于急性左心衰 肺水肿 脑水肿 高血压及慢性肾功能不全 合成方法 中效利尿药－氢氯噻嗪 对磺胺类药物结构改造过程发现 抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管前段对Na+、Cl-的再吸收 低效利尿药－乙酰唑胺 Acetazolamide，碳酸酐酶抑制剂 53年开发得第一个磺酰胺类利尿剂 低效利尿药－螺内酯 Spironolactone，醛固酮受体拮抗剂 保钾利尿药，多与失钾药氢氯噻嗪合用 有高血钾、抗雄激素作用及微弱孕激素活性等副作用 低效利尿药－氨苯蝶啶 Triamterene，非醛固酮受体拮抗剂 阻断Na+的重吸收和K+的排出 也有高血钾的副作用 * *
文档评论（0）