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《孕产妇产后访视档案核查表》 (P72核查表三) (2)规范性核查:有一个“否”的视为不规范 2.1 相应表单及内容是否符合2011年版国家规范要求 ①是 ②否(产后访视记录表缺少或不符合任何一项内容的)。 2.2 是否在产后28天内入户进行产后随访 ①是 ②否 规范要求产妇出院3-7天内医务人员入户进行产后检查并填写《产后访视记录表》,同时进行新生儿访视,填写《新生儿家庭访视表》,考核放宽了标准,只能由考核者掌握。 《孕产妇产后访视档案核查表》 (P72核查表三) 2.3 “产后随访记录表”填写空项、漏项或错项的栏目 ①随访日期 ②体温 ③一般健康状况 ④一般心理状况 ⑤血压 ⑥乳房、恶露、子宫、伤口情况 ⑦分类 ⑧指导 ⑨转诊 ⑩随访医生签名 3项及以上填写空项、漏项或错项为不规范 乳房、恶露、子宫、伤口若有异常,应具体描述。 分类:1 未见异常 2 异常 (填写应与⑥中异常 的项目相对应)。 转诊:发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊 娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇应 及时转诊,并具体填写转诊原因。 2.4 孕产妇产后访视管理是否规范 ①规范 ②否 3、填写现场抽查核查记录表——发现亮点与问题 现场抽查考核记录表说明: 1、用于档案核查、现场问卷调查时,及时记录工作情况,并作为填 写相关考核操作表和统计指标得分的原始资料。 2、由负责现场核查或问卷调查的专家根据实际情况填写。在符合考 核工作内容的对应栏目表格中画“√”。不需 要核查的内容不用填 写。接受考核的每个社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(含 村卫生室)均需要单独填写一张记录表,并完成“总计”。 3、考核专家需完整填写考核指标、考核单位、考核时间和考核人。 现场抽查考核记录表在完成每个县或区的考核时,由联络员统一收取和整理,作为复核时的参考。 4、 在督查中如发现有其他较典型、较严重的问题,或亮点经验,应在备注中记录,并及时留存相关证据、资料。 4、按标准评分(填写项目执行考核评分工具表) (1)3.4.1①儿童建档率(2.5分) 查:2013年主要指标季报、年报、相关服务登记。 ①0-6岁户籍儿童数:(理论上2006.4.1-2013年3.31活产数总和); ②流动儿童数:外县活产数及流动儿童服务登记(村级登记表或纸质档案); ③截至2013.3.31的0-6岁儿童电子档案信息条数 算:儿童建档率=③÷(①+ ② )×100%(年度辖区内建档的0-6岁儿童数(含流动人口)/年度辖区内0-6岁儿童数(含流动人口) ×100%) ①+ ②--辖区内居住半年以上的户籍及非户籍0-6岁儿童。 得分:0-6岁儿童建档率/90% ×2.5分。其中一项数据无依据(原始登记)扣0.5分。 ②儿童系统管理率评分(2.5分) 按相应要求随机抽查10份儿童健康管理档案 □抽查的儿童系统管理率 = 抽查的管理的0-6岁儿童中按相应频次要求管理的儿童数/抽查的管理的0-6岁儿童总数×100%。 ≥80%,记2.5分; 其中不规范服务1 例扣0.1分;失访:允许1份,超过1份的,则每份从得分中扣0.5分,扣完为止。不真实每份从得分中扣1分,扣完为止。 项目执行考核工具表上的系统管理率含档案规范率。 * * * * 湖南省基本公共卫生服务 项目执行考核指标说明 ——妇幼保健部分 岳阳市卫生局 王芳 考核与督导指标体系 一、现场抽查考核、督导指标 √60分 二、日常监测管理工作考核指标 30分 三、工作进展情况报告考核指标 10分 一、现场抽查考核督导指标 (一)核查项目 □ 3.4 抽查的0-6岁儿童健康管理服务 5分 □ 3.5 抽查的孕产妇健康管理服务 5分 (二)指标设定(1) 1、依据: 国家基本公共卫生服务规范(2011年版) 2、原则: (1)相对独立性: □儿童健康管理考核指标 □ 孕产妇健康考核管理 ■ 新生儿访视率 ■ 早孕建册率 ■ 儿童健康管理率 ■ 孕妇健康管理率 ■ 儿童系统管理率√P33 ■ 产后访视率√P45 (二)指标设定(2) (2)特定性内涵: ■儿童系统管理率:包括了不同年龄儿童健康管理的服务方式及频次,是最能反映儿童健康管理质量的综合性指标。 ■ 产

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