康复心理学-第八章.pptx

第八章 神经系统疾病患者的心理康复;第一节 脑卒中患者的心理康复第二节 脊髓损伤患者的心理康复第三节 周围神经损伤患者的心理康复第四节 帕金森病患者的心理康复 ;学习目标;第一节 脑卒中患者的心理康复;一、脑卒中患者的心理康复 （一）脑卒中患者的心理阶段 1.否认期 对突如其来的症状始料不及，对康复治疗的期望过高，忧伤、悲观、苦闷情绪较轻，对康复治疗比较被动。 2.抑郁期 心情苦闷、沮丧、消沉、忧伤、无助甚至绝望等悲观情绪持久而突出，甚至会出现自杀意愿 3.被动依赖期 意志力减退，主动性差、惰性强，抑郁轻。对康复治疗不抱希望，对他人依赖性强，满足现状不愿进行康复训炼。 4.适应期 承认并接受自己的残疾现实，放弃不切实际的幻想，对康复训练较为积极，抑郁情绪减轻或消失。;（二）各阶段的心理康复 1.否认期 给予希望，??过早打破其幻想 鼓励患者积极参加康复训练 采用支持治疗、行为疗法及认知行为疗法， 对家属进行指导，使其参与到康复治疗中来。 2.抑郁期 防止患者自杀采用支持性心理康复，“向下比较” 3.被动依赖期 行为疗法、社会学习法 4.适应期 行为治疗、认知行为治疗;二、脑卒中后抑郁 （一）脑卒中后抑郁的心理特征 1.思维方式改变 2.行为方式改变 3.情绪控制能力减弱 （二）脑卒中后抑郁的心理康复 1.心理支持 2.人际心理治疗 3.认知行为疗法 4.婚姻家庭治疗 5.其他治疗（1）药物治疗（2）电惊厥治疗（3）针灸治疗;三、丘脑损伤后精神、情绪障碍 （一）心理特征;（二）心理康复 ;第二节 脊髓损伤患者的心理康复;一、脊髓损伤患者的心理特征 1.无知期 无知、焦虑、压抑、委屈和恐惧 2.震惊期 恐惧紧张、反应迟钝、木僵 3.否认期 否认病情、情绪稳定、四处求医 4.抑郁期 彻底崩溃、抑郁痛苦、消极自杀 5.承认期 接受病情、情绪稳定、主动行为增加 6.适应期 自我接纳、对残疾生活有信心 ;二、脊髓损伤患者的心理康复 1.无知期 支持性心理康复、情绪疏导疗法、行为疗法 2.震惊期 支持性心理康复 3.否认期 支持性心理康复、情绪疏导疗法、音乐治疗、放松训练 4.抑郁期 支持性心理康复、理性情绪疗法、抗抑郁药物 5.承认期 理性情绪疗法、行为塑造法、暴露疗法 6.适应期 支持性心理康复、理性情绪疗法 ;●骨折患者的心理特征及心理康复 ;一、周围神经损伤患者的心理特征 ;二、周围神经损伤患者的心理康复 ; ;一、概述 帕金森病定义：是锥体外系疾病中最常见的疾病，具有起病缓慢、病程长、四肢颤抖、动作减少等临床表现，显著影响患者的功能和生存质量 ;二、帕金森病患者的心理特征;三、帕金森病患者的心理康复1.建立良好的医患关系2.认知治疗3.行为治疗4.社会支持5.适应疾病;