社会性别与艾滋病防治发言稿.pptVIP

社会性别视角与艾滋病防治政策 靳 薇 中央党校社会发展研究所 2006.8 一、艾滋病的女性化趋势 二、艾滋病流行的社会性别分析 三、将性别视角融入艾滋病防治 政策 一、艾滋病的女性化趋势 艾滋病的女性化趋势 全世界有近一半的艾滋病感染者是女性 (1,760万) 自1985年起，女性在感染艾滋病毒的成年人中所占比例从35%升至46% 在15-24岁年龄段的艾滋病毒感染者中，年轻女性占了60% 57%的女性艾滋病毒感染者来自非洲撒哈拉以南地区 在南亚、东南亚地区，女性感染者比例达26%且比例不断升高 艾滋病毒感染者（15-49岁）中的女性比例1985-2004年 中国的HIV/AIDS性别比（1990-2005） 经性传播途径感染HIV/AIDS 2001-2004 女性 2001年44.1% 2004年55.0% 二、艾滋病流行的社会性别分析 生物学易感性：女性与男性比较 由于女性的解剖学／生理学的构造特点，性交中，女性感染艾滋病毒的可能性比男性高两倍以上 女性感染性病后，很少出现症状 女性治疗性病的较小，感染艾滋病毒的几率增高 社会文化方面的易感性：女性与男性比较 社会构造的社会性别 男性：较早的性行为、很多性伴/性经历、主动者、性能力强、性快感。 女性：性行为中处于被动、纯洁、贞操、忠贞、生育、母性。 社会文化方面的易感性：对艾滋病政策意味着什么 男性更具有性行为的决定权 安全套 —— 女性对于男性安全套的使用几乎没有决定权,而男性不愿意使用 许多女性因性伴的行为面临着感染危险 女性可能成为性暴力的对象 如果感染艾滋病毒，女性很可能被配偶抛弃 经济上的易感性：女性与男性比较 较贫穷、经济上较具依赖性 接触并控制各种资源/财产的可能性较小 有可能在非正式行业就业，导致较低的工资、较少的福利、以及工作不稳定性 在正式行业，收入相对较低 教育程度可能较低 经济易感性：对于艾滋病政策意味着什么？ 性工作与较多的性伴 教育程度较低、收入较低而依靠男人的妇女，商议使用安全套/要求性伙伴忠贞时，说话没分量 家庭成员感染艾滋病毒，女孩子有可能退学 作为传统的病患看护者，女性承受更大的经济和精神负担 由于无钱、时间或交通问题，女性接受治疗的机会可能较少 女性艾滋病毒感染者会有更多的经济困难，尤其当丧偶时 男性的易感性 可能面临较多的婚前、婚外性行为的压力 可能有较多的性伴 可能成为注射吸毒者 可能对他人使用暴力 获取性健康服务的可能性较小 如果成为性暴力的受害者时，举报并得到适当护理的可能性非常小 男同性恋面临着很高的艾滋病毒易感性 MSM 与 HIV:中国 2006年调查：上海、重庆、哈尔滨、沈阳、南京、西安、武汉、郑州、成都九城市 ? HIV感染率 1%～3% 均值超过 2% ? 分布在各种职业 公务员/白领/军人/警察/男妓 ? 年龄 18岁～60岁 从性别视角审视艾滋病政策 由不具备社会性别知识的医务工作者领导开展艾滋病防治工作 在防治工作的早期，目标是“高危人群”而非高危行为 导致认为自己不是高危人群的人产生安全错觉 没有重视非商业性关系中的易感性 没有处理多数女性面临的需求 从性别视角审视艾滋病项目和政策 针对女性性工作者的艾滋病防治工作关注安全套的使用，但是很少让嫖客参与到预防工作中 性工作者几乎没有机会获得其它卫生服务（如生殖健康） 女性静脉吸毒者很受歧视并“隐藏”了起来，她们的需要没有被重视 很多妇女在孕期胎儿检测时发现自己艾滋病毒阳性，但是多数孕妇并不是预防干预的对象 中国艾滋病流行的性别分析 艾滋病项目和政策中，缺少对性别问题的关注 容忍男性婚外性行为但不关注嫖客 对非商业性行为缺少应有的关注 缺乏女性可控的预防措施 [中国女性文盲率（22.9%）高于男性（7.9%），家庭暴力的发生率为30%] 不重视性工作者面临的易感性，暴力和骚扰 缺乏有效的生殖道感染和性病诊疗[有些地区的农村，未经治疗的生殖道感染高达60%] 三、将社会性别视角融入艾滋病防治政策 社会性别视角中的艾滋病政策 提高决策者的社会性别主流化意识 防艾政策措施的制定应有女性参与并给予女性特别关注 进行防艾宣传教育时考虑社会性别因素 维护女性在性与生殖健康方面的权利 保障妇女获得政治地位及经济资源的平等权利和机会 将性别视角融入艾滋病防治政策第二阶段：考虑生理性别差异 男性和女性预防、关怀和治疗的需求有所不同 女性自主式方法的研制：女用安全套和微生物灭杀剂; 整合艾滋病项目和生殖健康服务，开展自愿咨询检测（VCT）服务、性健康咨询、安全套双重保护性、有效的性病诊疗服务、抗逆