第5章保险合同的条款和形式.pptVIP

保险法 第一节、保险合同条款 一、保险合同条款的分类 具体来讲，保险合同的条款，可以分成以下的种类： 1、按照保险合同条款的产生根据可以分为法定保险条款和任选保险条款 法定保险条款，是指根据有关的保险法律法规，要求保险合同应当具备的合同条款。 凡是经保险合同当事人依其意愿和实际需要所拟定的合同条款，被称为任选条款。 一、保险合同条款的分类 2、按照保险合同条款的内容分为基本条款和附加条款 保险人事先拟定的并印制在保险单上的合同条款，构成保险合同的基本条款 附加条款则是保险人根据被保险人的具体要求，经双方协商约定，在保险合同的基本条款以外所增加的条款，又可称作特约条款 二、保险合同的法定条款 《保险法》十八条规定保险合同的必备条款，包括： 1、保险人的名称和住所 2、投保人、被保人的姓名或者名称、住所，以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所。 3、保险标的是投保人申请投保的财产极其有关利益或者人的寿命和身体。 二、保险合同的法定条款 4、保险责任和责任免除 保险责任是指在保险合同中载明的对于保险标的在约定的保险事故发生时，保险人应承担的经济赔偿和给付保险金的责任。 责任免除是对风险责任的限制，是指保险人不负赔偿和给付责任的范围 责任免除明确的是哪些风险的发生造成的损失与保险人的赔付责任无关 。 ?不承保的风险，即损失原因免除； ? 不承担赔偿责任的损失，即损失免除； ? 不承保的标的，包括绝对不保的和可特约承保的标的。 ? 《保险法》规定，保险人对责任免除事项不仅要明确列明，还要明确说明，否则该条款不产生效力 。 二、保险合同的法定条款 5、保险期间和保险责任开始时间 保险期间是指保险合同的有效期间。即保险人为被保险人提供保险保障的起讫时间，亦是保险合同依法存在的效力期限。 保险责任开始时间是指保险人开始承担保险责任的时间，我国保险实务中通常采用“零时起保制” 《保险法》第十四条? 保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 二、保险合同的法定条款 6、保险金额：是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。 在财产保险中，保险金额要根据保险价值来确定。 在人身保险中，根据被保险人的经济保障需要与支付保险费的能力由保险双方当事人协商确定保险金额。 需要注意的是，保险金额只是保险人负责赔偿的最高限额，实际赔偿金额在保险金额内视情形而定。 二、保险合同的法定条款 7、保险费及其支付办法 保险费的缴纳办法及缴纳时间：财产保险一般为订约时一次付清保险费，长期寿险则既可以订约时一次趸缴保险费也可以订约时先付第一期保险费，在订约后的一定期间内采用定期交付定额或递增、递减保险费等办法。 8、保险金赔偿或者给付办法 二、保险合同的法定条款 9、违约责任和争议处理 违约责任是指保险合同当事人因其过错致使合同不能履行或不能完全履行，即违反保险合同规定的义务而应承担的责任。 争议处理条款是指用以解决保险合同纠纷适用的条款。 10、订立合同的年、月、日 三、保险合同的约定条款 除了上述法定条款以外，投保人和保险人还可以根据实际情况，就与保险有关的其他事项作出约定，诸如免赔额条款、退保条款、保证条款、无赔款优惠条款、危险增加条款、通知条款、索赔期限条款等。 第二节 保险合同条款的解释 1保险合同条款的解释，应当尊重双方在保险合同中明确表达的真实意思，并适用保险市场的习惯做法 2保险合同条款的解释，应当运用保险市场所要求的特定的科学含义，适用统一的标准 3法院或仲裁机关在所作的法律裁判中对于保险合同条款作出的解释应当有利于被保险人 第三节 保险合同的形式 《保险法》第十三条? 投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 保险单 暂保单 保险凭证 批单 非格式化书面协议 一、保险单 （一）保险单的含义和作用 保险单，简称保单。它是投保人和保险人订立保险合同后，由保险人向投保人签发的保险合同的正式书面凭证。 保险单的作用表现在： 1保险单是证明保险合同的法律文件 2保险单是双方当事人履约的依据 3保险单是其持有者（被保险人或受益人）享有保险权益的证明 4保险单在特定的情况下具有有价证券的效用 一、保险单 （二）保险单的签发 保险人签发的保险单，应当完整准确地记载投保人与保险人约定的各项内容。保险单正面的叙述部分应当按保险人审定承保的投保单内容来填写。保险单的背面则应当印制投保人与保险人选定的保险条款。 一、保险单 （三）保险单的转让 由于保险单是保险合同的书面形式，所以，保险单的转让，就是