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醫學生如何做人生定位？ 台大醫學院 林芳郁教授 醫學生的特質 聰明 努力 聽話 乖小孩 ….. 保守 固執 無創造力 無法自食其力 ….. 吳京部長的話 “台灣的經濟奇蹟是由放牛班的小孩製造出來的。” 醫學生的未來 在學術或醫學中心約佔10% 在中小型醫院約佔10~30% 自行開業約佔50~80% 您的未來？ 大學畢業 - 26歲 住院醫師 - 28~32歲 主治醫師 - 32~60歲 結婚30~35歲 您的未來？ 您的人生到底是要怎樣？ 先要了解人生的定位，再做完善的生涯規劃。 使有限生命的價值能發揮得淋漓盡致。 我們的人生到底是怎麼樣？ 先認識自己，知道自己是「誰」？也就是「觀察」萬物自然存在的狀態；「觀察」自己所處的位置。 中國人認為影響命運的因素 一命 二運 三風水 四積陰德 五讀書 一命 二運 運是指人的才性與自然環境及社會環境配合的狀況。 - 當大環境不好的時候，他的好命與 福祿也無用武之地 台灣人口逐漸老化 國際化 (Internationalization) 資訊化 (Information) 創新(Innovation) 價值整合(Integration) 知識工作者(Knowledge workers) 未來的社會 三風水 風水是研究居住環境的學問。 大自然是有生命的，一山一水皆是上天有情有義的創作，必須順應自然，對周邊一切存有疼愛之心。 了凡四訓的故事 明萬曆十四年的進士袁黃，他最有名的著作就是「戒子文」，也就是「了凡四訓」。 他的母親本來希望他習醫，但是一位孔老人斷定他是官場中人，要他讀書，孔老先生替他「起數」推命： 在家鄉的秀才考試中，應該中第十四名；而在蘇州府舉行的考試，應該第七十一名；江蘇省提學使署考試，應得第九名。第二年袁黃赴考，果然三處都考取了，而且名次完全相符。 …面對如此毫釐不差的神算，袁黃卻帳然若失，「原來命中有時終是有，命中若無強求亦無益，而自己的一生上帝已經寫好了劇本，自己不過是照本扮演而已。」從此萬念俱灰。 後來得雲谷禪師的指點：「但惟凡人有數，積善之人數固拘他不定；極惡之人，數亦拘他不定－但是祇有平平常人，才會被命數(業力)所困。」 「太甲曰：『天作孽，猶可違；自作孽，不可活。』； 詩經云 『永言配命，自求多福。 』 」 袁黃乃立志行善期能以後天之修德，改變先天的命數，後來官至二品(比原先的七品知縣升了五品)，四十歲生了兒子(原先是命中無子)，活到七十四歲(原先的命定是五十三歲)。 袁黃先生六十九歲時將自身以積德行善改變命運的人生歷程寫了四篇「戒子文」，就是流傳至今的《了凡四訓》。 四積陰德 醫師這個行業是最容易積蓄陰德的。 「天之發人先發慧後發福」 人生的路途上應該以平常心去面對成功與榮耀，這是修養和氣度。 若能以平常心面對橫逆、挫折則是真正的智慧。 五讀書 哲學 - 迷宮中望見星空 史學 - 沙漠玫瑰的開放 新世紀人才的三大能力 專業能力 讀寫算、邏輯推理、科技應用、資訊處理、外語知識 情緒能力 溝通能力、獨立思考能力、解決問題能力、適應能力、終身學習的能力 公民能力 負責、自律、誠信等自我管理的能力，以及對他人尊重和對多元文化理解與欣賞的能力 會彈鋼琴的劊子手 擁有人文知識並不表示擁有人文素養。 對人的關懷是其終極要素。 我們無法駕馭變革，我們只能走在變革之前 - Peter F Drucker 大學的意義 包容異己 充滿理想(社會的良知) 持續創新 醫院：極端專業的組織 一頭是專業醫護人員組成的專業結構，另一頭是任務團隊領導者組成的行政團隊。 醫療主任都是部門內專業人員兼任直接向院長負責。 醫師的行為理論 只能接受同樣專業人士的領導。 很少經歷過失敗，不知道如何從失敗中學習。 自我防衛性的思維模式很強烈。 只要學習和改變的對象著重在組織外在的因素都會很熱心參與。 (醫師)專業人士的行為理論 一旦持續改善的目標轉為提升專業人士的工作表現－防衛反應 怪罪：目標不明確，領導人不夠敏銳，不 夠公平，客戶愚蠢 防衛性的思維模式→使人容易拒絕學習 高度害怕失敗的感覺 危機就是轉機 美國如何贏得二次大戰? 美國派出的軍隊約佔全國總人口的五分之一，幾乎和當時其他交戰國的兵員總人數相等。 美國在二次世界大戰時根據泰勒的科學管理原則，將不具技巧和尚未專業化的婦女工作者，一夜之間脫胎換骨，變成高生產力的工作隊伍。 美國如何贏得二次大戰? 美國在戰爭期間所生產的物資，超過德國和希特勒統治的歐洲2~3倍。 美國能夠把這麼多軍隊及軍需品毫無間斷地送往中國、印度、非洲及西歐等遠方戰場，是贏得戰爭的關鍵。 管理學到底是什麼? 凡是研究「如何將具備多樣化知識與技能的人納入同一組織，並且讓此組織達到它的功能」的學問，均可稱之為管理學。 如何準備未來的醫師生涯？ 第一步：建立個人未來的目標和優先順