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2010年 长治市妇幼卫生年报质控报告 更新时间： 2010-11-27 ?? ?? ? 为保证妇幼卫生信息年报数据的准确性，减少漏报和错报，我院保健部、信息科、儿保科人员于2010年10月18日至10月25日对我市的6个县区进行了年报及三网监测数据的质量控制工作，现将质控结果报告如下： 一、???? 质控时间： 2010年10月18日至2010年10月25日。 二、?????? 质控内容 对2009年10月1日－2010年9月30日出生的活产数、新生儿死亡数、1－4岁儿童死亡数、孕产妇死亡数、死胎死产数及产后7天内死亡数进行漏报调查，同时核对孕产妇和儿童保健服务指标。 三、???????? 质控范围 长治市妇幼保健院质控的区县：屯留县、沁县、潞城市、长治县、武乡县、长治城区，每个县妇幼院、县医院、中医院必查，抽查2个乡，每个乡抽查1－2个村，各县儿死监测点必查一个乡。 四、???? 质控方法 1、???????????? 县医院、县妇幼、县中医院分别查产帐、儿科内科出入院登记，乡卫生院、村卫生所查产帐、出入院登记、危重病人抢救登记表及相关报表 2、??? 所查单位只要有分娩的产账必查，内科、儿科、急诊科出入院登记、县妇幼信息档案、乡卫生院各种报表（年报、出生缺陷报表、月报表、儿死报表、孕死报表）、有分娩的要查产帐。村卫生所要查的信息资料有出生花名、5岁以下儿童花名、死亡登记册、孕产妇花名。 3、???????????? 根据在医院的了解与村妇幼员登记、计划生育及计划免疫登记本进行核对，并入户抽查。 五、?质控结果 （一）、市级质控（见表1） 根据质量控制调查表报告汇总得出，各项漏报率与2009年相比均有所下降，说明我市2010年妇幼信息工作与往年相比做的扎实而有成效。 六、存在问题 1、由于我们市级质控时间提前，各县大部分没有完成质控，给市级的质控工作带来不便，所以2010年应推迟市级质控时间。 2、在各县的县医院、中医院发现有产帐登记不规范的问题，如潞城市中医院的新生儿缺陷情况中没有写在规定的位置，影响对出生缺陷儿的登记；各医院的出入院登记中也有不规范现象，如屯留县的中医院出入院登记没有写明转归情况；各部分县区医院没有留底报表，不便于上级检查。 3、有些乡镇卫生院没有人员管理妇幼卫生信息报表，只能由县级人员进行登记，不利于县级工作的正常进行。 4、基层监测人员对业务不熟悉，培训工作有待加强，一些县区新老信息人员的更换出现工作中的脱节现象。 七、建议 1、各县区应提前妇幼卫生信息年报的上报时间及年报质控时间，以便于市级及省级的质控工作。 2、各县区应加强对各辖区医院信息人员、各乡镇信息人员的业务培训，增强业务素质，以明确对各种报表的填报，减少错报、漏报。 3、市级要加强对县妇幼信息人员的培训教育工作，提高其工作的积极性和工作能力。 ??????????????????????????????????????长治市妇幼保健院信息科 ?????????????????????????????????????????????????2010年11月 ?