第二十四章热敏灸课件.pptVIP

第二十四章 热敏灸疗法 第一节 概述 第二节 操作方法 第三节 临床应用 第一节 概述 一 、定义 热敏灸是采用艾条悬灸热敏化的腧穴，激发喜热，透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、非热觉等热敏灸感或经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而提高艾灸疗效的一种新方法。 二、源流 周楣声教授在其《灸绳》提到“热敏点”的概念 江西省陈日新教授提出“腧穴热敏化悬灸疗法” 三、理论基础 腧穴是人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位。具有反应疾病、协助诊断、接受刺激、防治疾病的作用。在生理状态下是脏腑经络气血活动的门户，病理状态下是脏腑经络病症的反应点。反应点的表现形式多种多样，可分为形态改变点和功能改变点形态改变点如皮下组织和肌肉出现皮疹、血络、色泽的改变等；功能性改变点如压痛点、低阻点、皮温改变、热敏化点等。其中热敏化点即使诊断疾病的腧穴，又是治疗疾病的有效穴点。 （一）、腧穴热敏化现象 （二）、热敏化规律 （一）腧穴热敏化现象 1.透热 灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器。 2.扩热 灸热以施灸点为中心向周围扩散。 3.传热 灸热从施灸点开始循经脉路线向远部传导，甚至直达病所。 4.局部不（微）热远部热 施灸部位不（微） 热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热。 5.表面不热（微）深部热 施灸部位的皮肤不（微）热而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热。 6.产生其他非热感觉 施灸部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉。 7.上述灸感传导之处，病症随之缓解。 3.热敏化腧穴对艾灸的反应 热敏化腧穴对艾反应表现为喜热、透热、扩热、传热和非 热觉，平均出现几率为70%，这说明上述现象的出现不是偶然的，有其内在的必然性。 4.腧穴热敏化的分布规律 第二节 操作方法 操作规范 （ 一）原则 （二）“热敏点”探查方法 （三）操作 （四）灸量 1.调整灸态 灸态是艾条灸时的状态，它包括环境、患者和医者三方面因素。概括起来就是静、松、匀、守四个字。 静 静是指环境安静，心神安静。患者和医者都必须保持心神的安定宁静，才能最大限度地激发经络感传。 松 是指患者肌肉的放松。使机体处于最自然的状态，有利于激发经络感传。 匀 是指患者呼吸匀而慢。均匀的呼吸有利于调整机体内环境，有利于增加机体反应的敏感性。 守 指意守施灸点。（患者意守施灸点；医者必须将艾热固定于施灸点上） 2.确定灸位 灸位是指艾灸施术部位，热敏化穴是艾条疗法的最佳作用部位。 3.实施灸法。 4.施足灸量。 （二） “热敏点”探查方法 1.先回旋灸打基础 2.继雀啄灸激发经气 3.再温和灸温通经络 4具体操作  4 具体操作 a 用点燃的艾条，以患者体表病位附近的经穴、压痛点、皮下硬节等反应物部位为中心，3cm为半径的范围内 b距离皮肤3-5cm左右施行回旋灸1-3min c在重点位置予以雀啄灸以加强灸量，找到热敏化穴位后予以温和灸 d当患者感受到艾热发生透热、扩热、传热等感觉时，此点即为热敏点；重复上述步骤，直至所有热敏点被探查出来，选择1-3个最敏感的穴位予以灸疗。 （三） 操作 1.选穴原则 （1）先选强敏化腧穴，后选弱敏化腧穴 （2）先选躯干部腧穴，后选远心部腧穴 （3）先选近心部腧穴，后选远心部腧穴 （4）远近搭配，左右搭配，前后搭配