补阳还五汤治疗中风恢复期及后遗症期的系统评价汇总.pdfVIP

中文摘要 目 的：系统评价补阳还五汤治疗中风恢复期及后遗症期的临床疗效及安全性。 方 法：根据制定的检索策略全面收集有关补阳还五汤治疗中风恢复期及后遗症 期的随机或半随机临床对照试验文献，参照国际循证医学中心制定的文献评价标 准逐一评价，筛选出能够真实反映临床疗效的合格文献，并用RevMan5.0 软件进 行Meta 分析 结 果：35 篇随机对照试验满足纳入标准，共有病人3802 例，平均样本数为 108 例。所有纳入研究均未报道如何确定样本量的依据，样本量如何计算等问题。 Meta-分析结果：临床疗效总有效率疗效有统计学意义，OR 合并=3.72, 其95 % CI 为(2.86,4.84) ；神经功能缺损有效率RR 合并=1.18, 其95 % CI 为(1.13，1.24), 提示补阳还五汤组优于对照组；Fugl-Meyer 评分的MD 的合并效应量(total) 为 8.30,其95 %CI 为(0.19,16.40)，补阳还五汤组较对照组有显著差异；Barthel 指数评分MD 的合并效应量(total) 为8.43,其95 %CI 为(1.97,14.90)，提示 补阳还五汤组Barthel 指数评分显著降低；在全血粘度、神经功能缺损评分指标 方面，补阳还五汤组与对照组无显著差异。补阳还五汤可能在改善中风恢复期及 后遗症期患者的临床疗效有效率、神经功能缺损有效率、Fugl-Meyer 评分、 Barthel 指数评分等方面具有一定的效果。但是通过漏斗图分析，提示存在发表 偏倚。 结 论：根据本系统评价的结果，目前还没有足够的证据支持临床常规应用补阳 还五汤治疗中风恢复期及后遗症期，仍需要进行大规模、多中心、高质量、随访 时间足够的随机对照双盲研究以提供证据。 关键词： 补阳还五汤 ；系统评价；中风恢复期；中风后遗症期；脑卒中 The systematic review of Buyanghuanwu Decoction on the stroke in convalescence stage and sequela stage Abstract Objective: To assess the efficiency and safety of Buyanghuanwu Decoction used in the treatment of stroke in convalescence stage and sequela stage Methods: According to the owned strategy ，collect all the random or quasi-random controlled trials review papers related with Buyanghuanwu Decoction used in the treatment of stroke in convalescence stage and sequela stage. Select the reviews which can truly reflect the clinical efficacy based on the literature evaluation criteria developed by the international Cochrane Center, and apply Meta-analysis on it with RevMan software 5.0. Results: 35 random reference trials which meet the entering criteria are used. In all the trials，3802 patients are investigated and the average number of samples is 108. All included studies did not reported how to determine and calculate sample sizes.The results of Meta-analysis: Clinical cure rate is significant in Statistics[OR =3.72, 95 % CI (2.86,4.84)]; Buyanghuanwu Decoction gro